| VŠĮ Kauno klinikos, Eivenių g. 2 LT-50009 Kaunas | Tel.: (8 37) 32 63 75, 32 63 76, Faks.: (8 37) 32 64 27 | El.paštas rastine@kaunoklinikos.lt |

| Lietuvos Sveikatos Mokslų Universiteto ligoninės Kauno Klinikų | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kita informacija | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Akademikui Limui Kupčinskui – „Mini Nobelio“ apdovanojimasLSMU MA Virškinimo sistemos tyrimų instituto vadovas, Gastroenterologijos klinikos vadovas, Lietuvos mokslų akademijos tikrasis narys prof. L. Kupčinskas žurnalo „Veidas“ pirmą kartą surengtame projekte „Mini Nobelis“ išrinktas iškiliausiu 2002–2012 metų medicinos srities mokslininku. Projekte „Mini Nobelis“ buvo vertinamas mokslininkų mokslinis produktyvumas: publikacijos prestižiniuose leidiniuose, dalyvavimas tarptautiniuose projektuose ir atlikta trisdešimties medicinos srities žymiausių mokslininkų apklausa. Be medicinos, buvo išrinkti iškiliausi inžinerijos, filologijos, istorijos, ekonomikos, chemijos, teisės, biologijos, fizikos, matematikos sričių mokslininkai. Prof. L. Kupčinskas praėjusiais metais apdovanotas Lietuvos didžiojo kunigaikščio Gedimino ordino Riterio kryžiumi. 2010 m. profesoriui yra skirta Lietuvos mokslo premija.
Išplėstinė laparoskopinė operacijaEglė Žemaitienė Kauno klinikose Akušerijos ir ginekologijos klinikoje sėkmingai atlikta sudėtinga išplėstinė laparoskopinė operacija dėl kiaušidžių onkologinės ligos – dėl auglio ir potencialių metastazių kartu su gimda ir jos priedais laparoskopiniu būdu pašalinta ir taukinė. Tai yra ilga, sudėtinga, išplėstinė ginekologinė bei viršutinio pilvo aukšto operacija, kuri standartiškai būdavo atliekama tik darant didelį atvirą pjūvį, po kurio sveikstama ir atsigaunama daug ilgiau. Operaciją atliko gydytojų laparoskopuotojų komanda - Saulius Paškauskas, Arnoldas Bartusevičius ir doc. Eimantas Švedas. Po laparoskopinės operacijos pacientė jaučiasi gerai, trečią parą išleista gydytis į namus. Dėl greitesnio sveikimo bei mažesnio komplikacijų pavojaus minimaliai invazinė chirurgija turi savo vietą ir sparčiai skinasi sau kelią atliekant išplėstines onkologinekologines operacijas ir tokių operacijų spektras yra nuolat plečiamas. Pasak medikų, koks metodas bebūtų taikomas kiaušidžių vėžio atveju-atviroji ar laparoskopinė operacija- svarbiausia yra pirminės operacijos radikalumas, kad kūne nebeliktų ligos. Pasak vieno iš operaciją atlikusių gydytojų akušerio - ginekologo S. Paškausko, laparotomijos (atvirosios operacijos) ir laparoskopijos skirtumas yra akivaizdus - visame pasaulyje laparaskopinių operacijų tik daugėja ir jos įvairėja - įrodyta, kad po laparoskopinių operacijų gulėjimo stacionare laikas yra trumpesnis, yra greitesnis grįžimas į gyvenimą, geresnė jo kokybė. Šią sudėtingą operaciją buvo nuspręsta atlikti laparoskopiškai dar ir dėl jauno pacientės amžiaus – po laparoskopijos mažesnė žarnų suaugimo ligos tikimybė, mažesnė pūlingų komplikacijų tikimybė. Kadangi pooperacinis gijimas yra daug trumpesnis, laparoskopinė operacija turi ir ekonominį efektą. Gydytojo akušerio ginekologo doc. E. Švedo teigimu , tokiai operacijai, kuri buvo atlikta - taukinės pašalinimas ir gimdos bei jos priedų pašalinimas per laparoskopiją, yra tik nedidelis procentas pacienčių kurioms tai atlikti būtų sudėtinga. Pagrindinė kontraindikacija tokioms operacijoms yra viršsvoris bei amžius. „ Tačiau pacientes, sergančias metaboliniu sindromu, kurių svoris yra 130 - 180kg, turinčias didelę riziką sirgti gimdos kūno vėžiu, jas visas operuojame tik laparoskopiškai, nes atvira chirurgija tokioms pacientėms būtų itin komplikuota dėl sunkesnio pooperacinio gijimo. Trumpesnis gijimas ir tuo pačiu trumpesnis buvimas stacionare padeda išvengti hospitalinių infekcijų, pooperacinių žaizdų, pooperacinio karščiavimo. Kontraindikacijų išplėstinei laparoskopinei chirurgijai vis mažėja“ - teigė doc. E. Švedas. Medikų nuomone, pagrindinės taisyklės, plėtojant išplėstinių onkoginekologinių laparoskopinių operacijų struktūrą ir pagalbą yra vienodo lygio kompetenciją laparoskopijoje įvaldžiusių gydytojų komanda, galinčių vienas kitą pakeisti tiek operacijos metu, tiek atostogų ar stažuočių metu, kad bet kada besikreipiančios pacientės gautų vienodą pagalbą. Pagrindinė tendencija šiuolaikinėje chirurgijoje yra plėtoti ne individualumą, bet komandinį darbą.
Sudėtinga chirurginė operacijaEglė Žemaitienė Kauno klinikose chirurgų komanda – chirurgas koloproktologas, urologas ir akušeris-ginekologas – pirmą kartą atliko sudėtingą operaciją – dubens egzanteraciją (išvalymą). Šios operacijos metu dėl sunkios onkologinės ligos – gimdos kaklelio vėžio lokalaus atkryčio (recidyvo) žarnyne – buvo pašalinta tiesioji žarna, šlapimo pūslė ir makštis. Operacija baigta dirbtinės išangės ir dirbtinės pūslės iš plonosios žarnos suformavimu. Pasak medikų, atskirai šių organų pašalinti dėl onkologinės ligos peraugimo nebuvo įmanoma. Tokia operacija techniškai yra labai sudėtinga, užtruko beveik 8 val. – kartu buvo pašalinta šlapimo pūslė, makštis ir tiesioji žarna. Šios operacijos etapai yra atliekami atskirai ir tai yra įprastinė operacija – tiek šlapimo pūslės pašalinimas, tiek tiesiosios žarnos pašalinimas, tiek makšties pašalinimas. Tačiau visų operacijos etapų atlikimas vienu metu – tai sudėtingas komandinis darbas. Operaciją atliko Kauno klinikų chirurgas prof. Dainius Pavalkis, urologas doc. Daimantas Milonas ir akušeris-ginekologas doc. Eimantas Švedas. Operacijoje taip pat dalyvavo doc. Ričardas Augustis, chirurgas Henrikas Paužas ir urologas Aivaras Grybas.
Pacientų, kuriems atsiranda lokalus izoliuotas atkrytis – nėra daug, tačiau keletui per metus būtų reikalinga tokia sudėtinga operacija. Lietuvos chirurginės onkologijos ir chemoterapijos draugija, siekdama taikyti optimaliausią gydymą sudėtingomis onkologinėmis ligomis sergantiems pacientams, stengiasi, kad daugiadalykis medikų konsiliumas būtų įteisintas kaip atskira paslauga. Pasak prof. D. Pavalkio, įteisinus tokį konsiliumą, sumažėtų operacijų, kurių atlikimas neatneštų norimos naudos. Kita vertus, konsiliumas spręstų – galbūt kitu atveju operacija padėtų išvengti ilgo ir brangaus chemoterapijos taikymo. Artimiausioje ateityje į klinikinę praktiką planuojama įdiegti ir kitus, pažangius onkologinių ligų gydymo chirurginius būdus. Vienas iš jų – hiperterminė intraoperacinė chemoterapija, kai pašalinama visa pilvaplėvė su kanceromatoze, visi pažeisti organai ir tiesiai į pilvo ertmę operacijos metu yra leidžiamas chemoterapijos preparatas.
Palydėti senieji metaiTradiciškai Kauno klinikose paskutinę gruodžio mėnesio darbo dieną buvo surengtos Senųjų metų palydėtuvės. Kartu pabūti susirinko itin gausus būrys Kauno klinikų darbuotojų – administracijos atstovai, gydytojai, slaugytojai. Kartu palydėti senuosius metus atvyko ir garbūs svečiai - Lietuvos sveikatos mokslų universiteto rektorius prof. Remigijus Žaliūnas, Sveikatos apsaugos viceministrė Janina Kumpienė, Sveikatos apsaugos ministro patarėjas Jonas Jučas, Lietuvos Respublikos Seimo nariai prof. Vida Marija Čigriejienė, prof. Arimantas Dumčius, Kauno miesto meras Andrius Kupčinskas, savivaldybės Tarybos narys Kęstutis Kriščiūnas, kiti garbūs svečiai.
Svečiai pasveikino susirinkusius klinikų darbuotojus su naujaisisas metais ir kartu pasidžiaugė gražiausiais praėjusių metų rezultatais. LSMU rektorius prof. R. Žaliūnas pasidžiaugė, kad universitetas yra tarp geriausiųjų Lietuvoje, kad norinčiųjų čia mokytis skaičius yra didelis, kad įkurta universiteto atstovybė Izraelyje. SAM viceministrė Janina Kumpienė padėkojo medikams, kasdien dirbantiems sunkų alinantį darbą vardan pacientų sveikatos. Kauno miesto meras A. Kupčinskas pasidžiaugė, kad šiais metais Kauno miesto vardas buvo sėkmingai garsinamas ištisus metus - tai ir Žalgirio arena, ir krepšinio čempionatas, ir į Gineso rekordų knygą patekusi Kauno smaragdinė Kalėdų eglutė. Kauno klinikų generalinis direktorius prof. Juozas Pundzius priminė apie Kauno klinikų veiklą ištisus metus - Kauno klinikos yra svarbios ne tik Lietuvoje, bet ir Europoje, bei dėkojo visiems medikams už vienybę ir atsidavusį darbą.
Šventinę penkminutę nuostabiais muzikos smuiko ir gitaros garsais papuošė duetas - Vilhelmas Čepinskis ir Sergejus Krinicinas, atlikę N. Paganini, A. Piazzola, F. Schuberto ir kitų kompozitorių kūrinius. Prof. J. Pundzius pasveikino virtuozus, kurių nuostabios muzikos klausėsi kiti, salėje esantys, medicinos virtuozai ir dėkojo už nepamirštamas akimirkas. Šventė baigėsi vieninga „Ilgiausių metų“, kurią atliko visi susirinkusieji Kauno klinikų bendruomenės nariai. Eglė Žemaitienė
Dalinė kelio sąnario endoprotezavimo operacija kartu su priekinių kryžminių raiščių implantacijaKauno klinikose ortopedų traumatologų komanda pirmą kartą Lietuvoje bei Baltijos šalyse vienu etapu atliko vienpusę kelio sąnario endoprotezavimo, panaudojant mobilią platformą, operaciją kartu su kryžminio raiščio rekonstrukcija. Taigi, vienos chirurginės intervencijos pagalba buvo išspręstos dvi klinikinės problemos. Operacija atlikta jaunam vyrui, kuriam po traumos įvyko vidinio segmento kelio sąnario kremzlės pažeidimas ir priekinio kryžminio raiščio plyšimas, kurį medikai diagnozavo artroskopinės operacijos metu. Esant priekinio kryžminio raiščio plyšimui, negalima atlikti dalinio kelio sąnario endoprotezavimo, panaudojant mobilią platformą, todėl iki šiol šiems pacientamas būdavo atliekamas totalus kelio sąnario endoprotezavimas ir pakeičiami net ir nepažeisti kremzlės segmentai. Tačiau šiam jaunam pacientui išorinė kelio sąnanrio pusė buvo visiškai sveika ir esamą kryžminio raiščio plyšimą buvo nuspręsta rekonstruoti vienos operacijos metu, tuo sudarant sąlygas implantuoti dalinį kelio sąnario endoprotezą, pakeičiantį tik pažeistą vidinį kremzlės segmentą. Operacijos metu buvo atlikta priekinio kryžminio kelio raiščio plastika, tos pačios operacijos metu implantuotas dalinis kelio sąnario protezas su mobilia platforma. Vienas iš svarbiausių tokia sudėtingos ir kompleksinės operacijos sėkmės garantų-komandinis darbas. Priekinį kryžminį raištį implantavo gydytojai Valdemaras Loiba ir Vytautas Kimtys, o protezavimo operaciją atliko doc. Šarūnas Tarasevičius ir gydytojas-rezidentas Tomas Januševičius. Pacientas po operacijos jaučiasi gerai. Pasak vieno iš operaciją atlikusio ortopedo traumatologo doc. Šarūno Tarasevičiaus, tokiems jauniems pacientams kaip šis, atlikti dalinę kelio sąnario operaciją panaudojant mobilią polimero platformą yra visos indikacijos. „Atlikę tokią operaciją mes vienu žingsniu aplenkėme laiką, kadangi vienos operacijos metu išsprendėme dvi problemas. Jei nebūtume implantavę kryžminių kelio raiščių, būtų reikėję atlikti standartinę endoprotezavimo operaciją, pilnai keičiant sąnarį, o visa tolimesnė eiga būtų sudėtingesnė. Atlikus viską vienu metu kompleksiškai, pacientas patiria mažesnę invaziją, pasiekiami geresni ilgalaikiai rezultatai“-sakė doc. Š. Tarasevičius Atlikus šią operaciją, reabilitacija yra lengvesnė, į veiklą ir normalų gyvenimą grįžtama daug greičiau, kadangi pacientas patiria mažesnę intervenciją – mažiau trikdoma kelio sąnario kraujotaka, atliekamas dvigubai mažesnis nei įprastinis pjūvis. Tokiai operacijai pritaikyti naudojami specialūs-minimalios invazijos instrumentai. Po tokios operacijos apie 95 proc pacientų po 15 metų jaučiasi gerai ir jiems nereikia pakartotinės endoprotezavimo operacijos. Implantavus dalinį kelio sąnarį, jei vėliau ir reikia atlikti pakartotinę endoprotezavimo operaciją, tai yra standartinė pirminė endoprotezavimo operacija. Taigi nereikia kartotinai operuojant naudoti sudėtingų sistemų ir nėra susiduriama du dideliu kaulinės masės netekimu, kas yra labai svarbu operuojant jaunus žmones, kurie tikėtina ateityje, nepriklausomai nuo implantuoto sąnario turės patirti kartotinę operaciją. Tokį operacijos būdą, kai vienu metu atliekama dalinė sąnario endropotezavimo operacija kartu su kryžminių kelio raiščių implantavimu, ateityje planuojama plačiau įdiegti į kasdieninę klinikinę praktiką. Pasak doc. Š. Tarasevčiaus apie 5 - 6 pacientams per metus reikėtų tokios operacijos. Pasaulyje vienpusis protezavimas sudaro apie 10 proc. visų protezavimo operacijų. Lietuvoje šis skaičius yra mažesnis, todėl , kad Lietuvoje žmonės į gydytojus kriepiasi vėliau ir atvejai yra užleisti, todėl ne visiems galima pritaikyti tokį implantą. Sprendimas implantuoti vienpusį kelio sąnario endoprotezą su mobilia platforma, turi būti priimtas laikontis labai griežtų ir aiškiai apibrėžtų indikacijų ir tik tada galima užtikrinti ilgą implanto tarnavimo laiką. Eglė Žemaitienė Asmuo kontaktams
Advento laikotarpiu – dėmesys mažiausiems pacientams Advento laikotarpiu, laukiant gražiausių metų švenčių, Kauno klinikose gydomi mažieji pacientai sulaukia daug dėmesio iš bendraamžių mokinių, politikių, dvasininkų ir visuomenės veikėjų. Baigiantis gruodžiui Knygų turgaus atstovai kartu su miesto meru Andriumi Kupčinsku lankėsi Kauno klinikose ir Vaikų ligų klinikai padovanojo daugiau kaip 300 vaikiškų knygų, kad mažieji klinikos pacientai jas skaitydami galėtų lavintis ir bent trumpam pamiršti savo ligas. Knygos buvo surinktos „Žaliosios akcijos“ metu, per kurią kauniečiai buvo skatinami atiduoti nebevartojamas ir neskaitomas knygas. Surinkta ir prikelta antram gyvenimui apie 50 000 knygų. Iš jų atrinktos vaikiškos knygelės, kurios ir padovanotos Kauno klinikoms. Knygos yra svarbios ligoninėje gydomiems vaikams, jos lavina ir teikia džiaugsmo. Kartu su Kauno meru ligoninėje apsilankęs Kalėdų Senelis įtraukė vaikus į žaidimus ir įteikė dovanėlių. Prasidėjus priešventinei savaitei LSMU MA Vaikų ligų klinikos II skyriaus Onkohematologijos poskyryje lankėsi įdomūs, talentingi ir dosnūs svečiai. Penktą kartą Kauno Dainavos bendruomenės centras „Draugystė“ organizuoja gerumo akciją „Dalinkime gerumą visiems“. Dainininkės Rūtos Morozovaitės vadovaujamo vaikų ansamblio mažosios dainininkės savo daineles ir šokį skyrė tokiems patiems kaip ir jos – tik šiandien sergantiems – vaikams bei jų tėveliams ir visam aptarnaujančiam personalui. Mažiesiems ligoniukams pačius šilčiausius laiškelius ir linkėjimus perskaitė ir dovanas dalijo Geroji Fėja, jai padėjo moksleiviai. Svečiai stengėsi, kad ši diena ligoninėje būtų ne tik linksma, bet ir dosni, todėl vis ieškojo priežasčių dovanų įteikti. Kvietė deklamuoti, dainuoti ar šiaip pabendrauti... Kauno miesto mero vardu kalbėjo savivaldybės tarybos narė Rimutė Prievelienė. Dainavos bendruomenės centro „Draugystė“ pirmininkė Danutė Macenkaitė, Palemono bendruomenės centro Tarybos pirmininkė Jūratė Kulevienė, Lietuvos metodistų bažnyčios, policijos atstovai, moksleiviai dar kartą įsitikino, kad visiems, ypač mažiems, ligoniukams labai reikia dėmesio, o jų tėveliams – supratingo palaikymo ir šilto žodžio. „Išgyvename malonų laikotarpį, kai norisi dalytis ir gerumu, ir šiluma, ir šypsena ne tik su artimiausiu, šalia esančiu žmogumi, bet ir tolimesniu, šiuo metu sergančiu ar vienišu, – skyriaus vadovė dr. Rima Šileikienė linkėjo meilės ir šilumos ne tik per šventes. – Turbūt nuo šios šilumos būsim ir sveikesni, ir geresni, ir viskas apskritai geriau seksis. Ir pildysis mūsų noras būti sveikiems.“
Taip pat jau tradiciniu tampa Kauno technologijos universiteto kapeliono kun. Petro Pich bei studentų apsilankymas Kauno klinikose. Šį kartą studentai su kapelionu lankėsi keturiuose vaikų skyriuose – vaikų chirurgijos, vaikų akių ligų, vaikų neurologijos ir vaikų endokrinologijos skyriuose. Studentai linksmino mažuosius pacientus, šoko, žaidė žaidimus ir įteikė dovanėlių – kad ligoninėje laukti šv. Kalėdų būtų linksmiau. Dėmesingi savo bendraamžiams buvo ir įvairių mokyklų mokiniai – vaikų ligų skyriuose gydomus pacientus aplankė Kauno „Vyturio“ katalikiškos vidurinės mokyklos bei Stepono Dariaus ir Stasio Girėno gimnazijos mokiniai, svečiai iš Švedijos. Eglė Žemaitienė
Startuoja bendras 2012–2017 m. Šveicarijos ir Lietuvos projektasGruodžio 20 d. buvo pasirašyta sutartis tarp Lietuvos ir Šveicarijos vyriausybių ir pradedamas vykdyti projektas, kurio metu Šveicarijos vyriausybė teiks paramą Lietuvai. Projekto trukmė – 2012–2017 m., numatoma skirti suma apie 100 mln. litų. Šis projektas – jau trečiasis Lietuvoje, kai Šveicarijos vyriausybė teikia paramą Lietuvai. Pirmą kartą parama buvo skirta 1995 m., antrą kartą – 2004 m., trečią kartą parama bus suteikta 2012–2017 m. Projekto vykdymas suskirstytas į dvi programas: „Energiją tausojančių technologijų įvedimas Lietuvos ligoninėse, teikiančiose paslaugas nėščiajai, gimdyvei ir naujagimiui“. Šio projekto vykdymo metu bus šiltinami ir renovuojami pastatai. Programoje dalyvauja 15 ligoninių, teikiančių akušerijos ir neonatologijos paslaugas. Kita to paties projekto programa – „Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros gerinimas Lietuvoje“. Ši programa apima kelis etapus – aparatūros įsigijimas, mokymai, metodikų ir bendros informacinės sistemos sukūrimas visai Lietuvai, taip pat patalpų remontas. Projekte dalyvaujančios ligoninės buvo atrinktos pagal griežtus kriterijus, atlikus galimybių tyrimą. Į šią programą buvo įtrauktos 22 ligoninės, atitinkančios konkrečius kriterijus – už gautas lėšas bus perkama aparatūra ir atliekamas ligonių remontas. Metodikos, mokymai, informacinė sistema bus diegiama visoms 35 ligoninėms, teikiančioms akušerijos ir neonatologijos paslaugas Lietuvoje. Numatyti mokymai, kurie turėtų standartizuoti skubią akušerijos ir neonatologijos pagalbą, kad ji būtų vienodai teikiama visoje Lietuvoje. Mokymus turėtų reglamentuoti ir sutvirtinti metodikų Lietuvai sukūrimas. Aparatūra pirmiausia bus perkama rajoninėms ligoninėms, kur labiausia jos trūksta, taip pat daliai II B ir III lygio akušerijos ir neonatologijos paslaugas teikiančių ligoninių. Kitais metais aparatūra bus aprūpintos specializuotas paslaugas teikiančios ligoninės. Daugiau nei 50 proc. turimos aparatūros yra senesnė nei 7 m. Tad labai svarbu Lietuvoje naudojamą seną aparatūrą projekto metu atnaujinti. Norėdami susipažinti su projekto vykdymo galimybėmis, gruodžio 4–7 dienomis Lietuvoje lankėsi 7 atstovai iš Šveicarijos perinatologijos centrų – Bazelio, Ženevos ir Ciuricho universitetinių ligoninių. Svečiai lankėsi LSMU MA Akušerijos ir ginekologijos klinikoje, Kaune Krikščioniškuose gimdymo namuose, Kauno klinikinėje ligoninėje, Pirminiame sveikatos priežiūros centre Igliaukoje, Marijampolės ligoninėje. Susipažino su minėtų įstaigų veikla, paslaugų regionalizacijos principu. Vizito metu buvo iškeltas tikslas – sudaryti penkerių metų bendradarbiavimo planą (kol bus vykdomas projektas). Pasak LSMU MA Akušerijos ir ginekologijos klinikos gimdymo skyriaus vadovo doc. Mindaugo Kliučinsko, buvo numatytos kelios bendradarbiavimo kryptys: perimti kolegų patirtį kuriant simuliacijos centrą Lietuvoje, įdiegti naujus vaisiaus būklės vertinimo gimdymo metu metodus, įsteigti psichologinės pagalbos grupes moterims, bijančioms gimdyti. Neonatologijos srityje planuojama bendradarbiauti tobulinant neinvazinės naujagimių ventiliacijos galimybes, Lietuvai būtų naudinga perimti ilgalaikio naujagimių stebėjimo („follow-up“) patirtį iš Šveicarijos specialistų. Doc. M. Kliučinsko teigimu, būtų labai svarbu projekto metu įdiegti Lietuvoje dar neegzistuojančią metodiškai vykdomą anoniminę „arti netekties“ atvejų analizę. Tai sunkios klinikinės situacijos, kurių metu netektis neįvyksta, nes jai užkertamas kelias. Tokių analizių tikslas – jokiu būdu neieškoti kaltų. Tačiau, įvertinus situaciją, gerinti, keisti priežiūros taktikas, kad būtų laiku užkirsta galimybė atsirasti sisteminėms nesėkmėms. „Lietuvoje perinataliniuose centruose analizuojamos perinatalinės bei nėščiųjų ir gimdyvių netektys, taip pat rengiamos patologoanatomijos konferencijos. Tačiau „arti netekties“ atvejų mes neanalizuojame, neturime bendrai sutarto būdo, kaip tą kvalifikuotai padaryti“ – sakė doc. M. Kliučinskas. Ne mažiau svarbi kryptis – tai mokymasis iš Šveicarijos kolegų, kaip ir kokiais būdais skleisti moters ir vaiko sveikatinimo informaciją visuomenei, kad ši būtų suprantama, pasiekiama ir visuomenėje priimta. Tai pirmojo susitikimo metu aptartos kryptys, kurios ateityje gali būti tikslinamos ir plėtojamos, vykdant penkerių metų projektą. Eglė Žemaitienė
Kauno klinikų ir Lietuvos krepšinio federacijos bendradarbiavimas bus tęsiamas ir 2012 metaisBesibaigiant metams, kada aptariami ir įvertinami visi svarbiausi metų darbai bei pasiekimai, Kauno klinikose lankėsi Lietuvos krepšinio federacijos vadovybė - prezidentas Arvydas Sabonis, garbės prezidentas Vladas Garastas, federacijos sekretorius Mindaugas Balčiūnas. Federacijos vadovai susitiko su klinikų generaliniu direktoriumi prof. Juozu Pundziumi ir besirūpinusiais krepšinio komandomis medikais. Susitikimo metu Federacijos vadovai pasidžiaugė 2011m. pasiekimais ir padėkojo Kauno klinikų medikams už visą jų atkaklų darbą ištisus metus - visų krepšinio federacijos komandų žaidėjų sveikatos priežiūrą, kvalifikuotą pagalbą įvykus traumoms, priflaktiką, o ypač už rūpimąsi Lietuvos vyrų krepšinio rinktine besiruošiant bei atstovaujant Lietuvą Europos vyrų krepšinio čempionato metu. Buvo aptartas tolesnis bendradarbiavimas ir kitais, 2012metais – visi metų tikslai bei užmojai, kurių pats svarbiausias yra dalyvavimas vasaros olimpinėse žaidynėse Londone. Asmuo kontaktams: Eglė Žemaitienė Kauno klinikų atstovė spaudai Tel- 8 682 68423 El.paštas: atstove.spaudai@kaunoklinikos.lt
Taikant naują metodiką atliktos trys ortopedinės operacijosKauno klinikose net trims pacientams, operuojant peties sąnarį ir kelio priekinius kryžminius raiščius, pritaikyta visiškai nauja metodika. Operacijos atliktos bendradarbiaujant medikams iš Olandijos ir LSMU MA Ortopedijos traumatologijos klinikos gydytojui prof. Rimtautui Gudui. Atliktos trys operacijos - dvi išnirusio peties sąnario kombinuota artroskopinė- atvira operacijos bei viena artroskopinė kelio priekinių kryžminių raiščių atstatymo operacija. Šioms operacijoms, taikant pasaulyje visiškai naujas metodikas ruoštasi buvo ilgai - metodika primiausia buvo taikoma operuojant mirusių žmonių sąnarius Miuncheno, Vokietija, laboratorijoje. Tokių operacijų mokymosi tikslais buvo atlikta per du tūkstančius. Pasak operacijas atlikusio ortopedo traumatologo prof. R. Gudo - peties sąnario išnirimas-sudėtinga trauma, nutinkanti sportininkams ir aktyviems asmenims bet kokios fizinės veiklos metu. Pacientui, kuriam buvo atlikta operacija, peties sąnarys buvo išniręs daugelį kartų, išnirdavo judinant ranką, miegant. Išnyrant peties sąnariui, dažnai lūžta mentės sąnarinio paviršiaus priekinis ir apatinis kraštas ir žastikaulio galvos kaulo ir kremzlės dalis. „Dėl kaulinių defektų ir ypač sudėtingų pažeidimų peties sąnaryje vien tik artroskopinės operacijos ne visada išsprendžia šią problemą, todėl dažnai tenka derinti artroskopinį ir atviruosius būdus. Operacijos metu dideliems kauliniams defektams rekonstruoti paimama mentės snapinės ataugos dalis su žastikaulio-stipinkaulio sausgyslėmis ir viskas perkeliama kartu su sausgysle į kaulo defekto vietą, tuomet ten fiksuojama specialia technika. Tokių operacijų be specialių instrumentų negalėtume atlikti“- pasakojo prof. R. Gudas. Specialūs intrumentai palengvina chirurgų darbą, naudojama sistema padeda stabiliai fiksuoti kaulą ir pacientas po tokios operacijos atsigauna greitai, rankos judesiai neberibojami jau kitą dieną po operacijos. Iki šiol, išoperavus peties sąnario išnirimą, įtvarą reikia laikyti šešias savaites, judesiai ribojami. Nors tokio pobūdžio operacija atlikta pirmą kartą, ateityje tokių sudėtingų peties traumų su dideliais kaulo defektais gydymui būtent šią-kombinuotą metodiką ketinama įdiegti į kasdienę ortopedų traumatologų praktiką. Operuojant plyšusius priekinius kryžminius kelio raiščius, pritaikyta taip pat nauja, Lietuvoje dar netaikyta metodika, kurios metu kryžminis raištis taip pat fiksuojamas specialia technika įvedus transplantatą į kelio sąnarį ne per išorę, bet per vidų. Taip išsaugomos kaulo augimo linijos, kurios ypač svarbios vaikų amžiuje, kai dar nėra pilnai susiformavęs skeletas. Tokiu būdu išsaugomos kaulo augimo linijos nepažeidžia ilgųjų kaulų tolygaus augimo. . Po operacijos iš išorės beveik nelieka jokių randų.
Asmuo kontaktams:
Hemofilija sergantiesiems atliktos sąnarių endoprotezavimo operacijosKauno klinikose hematologų, ortopedų – traumatologų, transfuziologų ir anesteziologų komanda pradėjo sąnarių persodinimo operacijas sunkia hemofilijos forma sergantiems žmonėms. Jau yra atliktos penkios tokios operacijos jauniems vyrams, jiems pakeisti tiek klubo, tiek kelio sąnariai. Sąnarių pakeitimas leis šiems žmonėms ženkliai pagerinti gyvenimo kokybę. Hemofilija sergantiesiems ne tik sąnarių persodinimo, bet ir bet kuri kita operacija dėl didelio kraujavimo yra pavojinga ir sudėtinga. Sąnarių endoprotezavimo operacijos techniškai sudėtingos tuo, kad susiduriama ne tik su dideliu kraujavimu, bet ir su ligos nuo vaikystės pažeistais sąnariais. Sergant hemofilija kraujuojama į įvairias kūno vietas, į poodinį sluoksnį, taip pat ir į sąnarius –taip sąnariai yra pažeidžiami ir išsivysto hemofilinė artropatija. Kadangi hemofilija yra įgimta ir ja sergama nuo vaikystės, sąnarių pažeidimas būna sunkus, sutrinka jų funkcija, pacientus vargina nuolatinis skausmas. Hemofilija sergančių žmonių sąnarių endoprotezavimo operacija - kompleksinis komandos darbas. Numatomas kraujo krešėjimo faktorių skyrimo planas ir prieš, ir po operacijos, reabilitacijos metu, kadangi tokiems pacientams viso laikotarpio metu būtina užtikrinti tinkamą kraujo krešėjimą. Reabilitacija po operacijos užtrunka apie mėnesį. Vienam žmogui viso laikotarpio metu reikia sulašinti virš 100 000 vnt. krešėjimo faktorių. Hemofilija - tai įgimta vyrų liga, kurią lemia chromosomų anomalijos. Hemofilija A - tai VIII kraujo krešėjimo faktoriaus trūkumas, hemofilija B - IX krėšėjimo faktoriaus trūkumas. Sergant hemofilija kraujuojama į vidaus organus ir nepatiriant traumos, kraujavimo stiprumas priklauso nuo ligos sunkumo - kiek kraujyje trūksta krešėjimo faktoriaus. Sunki hemofilijos forma būna tada, kai krešėjimo faktoriaus yra iki 1 proc. Tuomet vyksta savaimis kraujo išsiliejimas į sąnarius, į poodinį sluoksnį. Dėl nuolat pasikartojančio kraujavimo sąnariai yra pažeidžiami. Sąnariai sergantiems hemofilija Kauno klinikose pradėti persodinti 2009 m. Anksčiau chirurginio gydymo nebuvo - tik terapinis. Šiuo metu vaikams, sergantiems hemofilija yra skiriamas profilaktinis gydymas - skiriami kraujo krešėjimo faktoriai, siekiant apsaugoti juos nuo tolimesnių komplikacijų, tokių kaip hemofilinė artropatija. Šiuo metu Lietuvoje hemofilija serga apie 150 žmonių, iš 4 000 – 5 000 gimusių berniukų vienas gali sirgti hemofilija. Asmuo kontaktams:
Lapkričio 17d – Pasaulinė neišnešioto naujagimio dienaLapkričio 17d.pirmą kartą bus minima Pasaulinė Neišnešioto naujagimio diena. Šia proga LSMU MA Neonatologijos klinika iniciavo fotografijų parodą „Gyvybė, telpanti delnuose“ Lietuvos Respublikos Seime. Neišnešioti naujagimiai - tai kūdikiai, gimstantys nuo 22 iki 37 savaičių gestacinio amžiaus. Iki 37 savaičių gimstantis naujagimis yra laikomas neišnešiotu. Kuo mažesnio svorio gimsta naujagimis - tuo intensyvesnės ir didesnės jam reikia pagalbos. Statistikos duomenimis, neišnešiotų naujagimių, gimstančių kiekvienais metais, skaičius kinta nežymiai (JAV per pastaruosius dešimtmečius didėja) - apie dešimtį pastarųjų metų Lietuvoje iš tūkstančio gimstančių kūdikių šeši yra neišnešioti, o pasaulyje iš dešimties naujagimių vienas gimsta neišnešiotas. Modernėjančios technologijos, tobulėjanti medicina leidžia išsaugoti ir pagydyti vis mažesnio svorio naujagimius. Neišnešiotų naujagimių mirtingumas per pastaruosius metus Lietuvoje yra sumažėjęs - nuo 2000m. 22-23 savaičių gimusių naujagimių miritingumas yra sumažėjęs 13 proc., 24 - 25 savaičių - 6proc., 26-27 savaičių naujagimių - 13proc., 28-31 savaitės naujagimių - 3 proc. Panašūs rodikliai yra visame pasaulyje. Neišnešioti naujagimiai neturi išsivysčiusių atitinkamų refleksų - čiulpimo ir rijimo, kad užtikrintų savo egzistavimą, todėl negali patys valgyti ir yra zonduojami. Jei negali gauti maisto per burną, tada tokiems vaikučiams yra skiriamos lašinės infuzijos. Dažnai dėl surfaktanto, medžiagos, kuri palaiko plaučius išsiplėtusius, stokos, jie negali patys kvėpuoti, todėl jų kvėpavimas palaikomas aparatais. Kadangi neišnešiotukai neturi pakankamo poodinio sluoksnio, jie neapsisaugo nuo šalčio streso, todėl jiems reikalingi specialūs palaikantys šilumą inkubatoriai. Neišnešiotukų imunitetas nesubrendęs, todėl jie yra linkę sirgti infekcinėmis ligomis, ypač - sepsiu. Naujagimis gali vykti iš ligoninės namo tada, kai pats valgo ir jam nebereikia papildomo šilumos šaltinio. PasakLSMU MA Neonatologijos klinikos vadovės, dr. Rasos Tamelienės, priežasčių, kodėl dalis naujagimių gimsta neišnešioti, yra daug. Visų pirma, priešlaikinį gimdymą gali nulemti infekcinės motinos ligos, gretutinės mamos ligos ir nėštumo patologija-preeklampsija, polihidramnionas, lyties organų displazijos, placentos atšoka, neurohormoniniai sutrikimai, cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos. Jei moteris nešioja du ir daugiau kūdikių-tokie nėštumai taip pat dažnai baigiasi per ankstyvu gimdymu. Naujagimiai per anksti gali gimti ir dėl chromosomių bei genetinių anomalijų. Stresas, netinkamas gyvenimo būdas, sunkus darbas, mamos amžius iki 16 kos metų ir virš 35 erių - taip pat turi įtakos gimdymui per anksti. Per metus Kauno klinikose yra gydoma apie 120-150 vaikučių iki pusantro kilogramo svorio. Kontaktams:
GRIPO VIRUSO PLITIMĄ RIBOJANČIOS PRIEMONĖSGripo viruso plitimą ribojančios priemonės:
KOSĖJIMO IR ČIAUDĖJIMO ETIKETO BEI RANKŲ HIGIENOS LAIKYMASIS Gripo virusas paprastai plinta oro lašeliniu būdu. Čiaudint ar kosint susidarantys lašeliai patenka ant virusui imlių žmonių viršutinių kvėpavimo takų gleivinės. Užkratas taip pat gali būti perduodamas per kontaktą su kvėpavimo takų išskyromis (pvz., liečiant daiktus arba paviršius, kuriuose yra virusas, ir po to liečiant savo akis, nosį ar burną). Suaugusieji gali užkrėsti kitus žmones vieną dieną prieš gripo simptomų pasireiškimą ir iki penkių dienų nuo simptomų pradžios. Vaikai gali užkrėsti kitus dešimt ir daugiau dienų nuo simptomų atsiradimo. Kosėjimo ir čiaudėjimo etiketas bei rankų higiena – paprastos ir efektyvios priemonės, sumažinančios gripo viruso plitimą. Kosėjimo ir čiaudėjimo etiketo taisyklės: 1. kosint ar čiaudint, būtina užsidengti burną ar nosį su nosine (geriau vienkartine), nusisukti; 2. jei nosinės nėra – kosėti ar čiaudėti į drabužius, kurie nekontaktuos su atvira ranka ir veiks kaip oro filtras (į alkūnės linkį, skverną). 3. neužsidengti burnos ar nosies delnu; 4. nosiai valyti ar išsišnypšti naudoti vienkartines nosines, jas panaudojus išmesti į šiukšlių dėžę ir nedelsiant nusiplauti rankas; 5. nekosėti ir nečiaudėti kitų žmonių draugijoje – išeiti į kitą vietą; 6. neiškvėpti oro į kito žmogaus pusę; 7. vengti kontakto su didelės gripo komplikacijų rizikos grupės žmonėmis: mažais vaikais, nėščiosiomis, pagyvenusiais ligotais žmonėmis; 8. sveikas asmuo, atsidūręs kito asmens kosėjimo ar čiaudėjimo zonoje, turėtų nuo jo pasitraukti, trumpam sulaikyti kvėpavimą. 9. Rankų higienos taisyklės: a. plauti rankas kuo dažniau; b. plauti rankas prieš valgį; c. plauti rankas palietus galimai užkrėstą daiktą; d. vengti liesti durų rankenas, turėklus ir kitus daiktus, kurie galėjo būti liečiami kitų žmonių; e. vengti kontakto su daiktais, kuriais keičiamasi (pinigais, bilietais ir kt.): mūvėti pirštines, atsiskaityti taip, kad nereikėtų grąžos, atsiskaityti mokėjimo kortele, naudotis ne vienkartiniais, o daugkartiniais transporto bilietais; f. palietus galimai užkrėstą daiktą, neliesti rankomis savo nosies ar burnos, netrinti akių; g. jei rankos suterštos kvėpavimo takų išskyromis, jos plaunamos muilu ir vandeniu; 10. jei nėra galimybės nusiplauti rankų, jas galima įtrinti rankų antiseptiku. 11. kuo dažniau vėdinti ir valyti patalpas.
SAUGAUS ATSTUMO LAIKYMASIS
JEI JUMS PASIREIŠKIA PANAŠŪS Į GRIPO SIMPTOMAI, PASILIKITE NAMUOSE, NEIKITE Į DARBĄ, MOKYKLĄ, ŽMONIŲ SUSIBŪRIMO VIETAS, NUO KITŲ ŽMONIŲ LAIKYKITĖS 1 m ATSTUMU.
Atsparumas antibiotikams ir infekcijų kontrolėAntibiotic Resistance and Infection Control (ARIC)
Atsparumas antibiotikams ir infekcijų kontrolė Konferencijos vieta: BLC centras, salė „Elipsė“, Donelaičio 62, Kaunas Programa
9:00–9:30 Oficialūs sveikinimai
9:35–9:50 Visuomenėje įgyta Streptococcus pneumoniae infekcija: atsparumo antibiotikams grėsmė ar mitas? Prof. R. Sakalauskas. Pulmonologijos ir imunologijos klinika, Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Kaunas
9:55–10:10 Sunkių infekcijų etiologija ir atsparumo antibiotikams problema XXI amžiaus pradžioje. Doc. dr. A. Vitkauskienė. Laboratorinės medicinos klinika, Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Kaunas 10:15–10:30 Lietuvos gyventojų nuostatos ir stereotipai: antibiotikai ir infekcinių ligų gydymas. Dr. R. Ališauskienė ir S. Novikas. Bendra Lietuvos ir Didžiosios Britanijos įmonė UAB “Baltijos tyrimai” / The Gallup Organization, Vilnius
10:30–11:00 Kavos pertrauka
11:00–11:15 Staphylococcus aureus atsparumas antibiotikams: raida, atsparumo prevencijos galimybės. Prof. A. Pavilonis, Ž. Maželienė. Mikrobiologijos katedra, Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Kaunas
11:20–11:35 Veterinarinių vaistų ir kitų medžiagų liekanų paplitimas gyvūnų ir gyvūninių maisto produktų mėginiuose Lietuvos Respublikoje. Doc. dr. P. Mačiulskis. Nacionalinis maisto ir veterinarijos rizikos vertinimo institutas, Vilnius
11:40–11:55 Kliniškai svarbių bakterijų atsparumo antibiotikams monitoringas Baltarusijos Respublikoje. Prof. L.P. Titov. Epidemiologijos ir mikrobiologijos mokslo tyrimų ir praktikos centras, Minskas, Baltarusija
12:00–12:15 Standartinės infekcijų kontrolės priemonės. Medicinos prietaisų sterilizacija ir jos galimybės Lietuvos ligoninėse. Gyd. R. Budginaitė. Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras, Vilnius
12:20–12:35 Laboratorijos organizavimas Hospitalinių infekcijų ir besivystančio mikrobų atsparumo stebėsenai. Dr. E. Montrucchio. ID/AST European Application and Scientific Manager Diagnostic Systems, BD Biosciences, Italy
12:40–12:55 Antibiotikų eros pabaigos grėsmė: ar privalome keisti šių vaistų skyrimo įpročius? Doc. dr. J. Gulbinovič, G. Barcys. Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba, Vilnius
13:00–14:00 Pietų pertrauka
14:00–14:15 Antiseptiko (oktenidino chloridas ir fenoksietanolis) naudojimas antibiotikams atsparių mikroorganizmų sukeltų žaizdų infekcijų gydymui. Dr. L. Pilipaitytė. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, Kaunas
14:20–14:35 Ankstyva sepsio ir sepsinio šoko diagnostika ir gydymo taktika. Prof. D. Adukauskienė. Intensyvios terapijos klinika, Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Kaunas
14:40–14:55 Pažangūs greitos kraujo pasėlių atrankos molekulinės diagnostikos metodai. Dr. P. Castan. Sanchinarro Hospital North Madrid, Ispanija
15:00–15:15 Presepsinas – naujas sepsio diagnostikos žymuo. Dr. A. Eidukaitė, Vilniaus Vaikų ligoninė, Vilniaus universitetinės ligoninės Santariškių klinikų filialas, Vilnius
15:20–15:35 Vaistams atspari tuberkuliozė. Dr. K. Miškinis. Valstybinė ligonių kasa, Vilnius
15:40–15:55 Tuberkuliozės atsparumas vaistams Sankt Peterburge. Prof. A. Kozlov. Biomedicinos centras, Sankt Peterburgo universitetas, Rusija
15:55–16:25 Kavos pertrauka 16:25–16:40 Dauginio atsparumo vaistams tuberkuliozė ir infekcijos kontrolė. Dr. A. Cīrule. Latvijos infektologijos centras, Ryga, Latvija
16:45–17:00 Aukšto lygio ŽIV atsparumo mutacijos HAART metodu gydomų pacientų organizme. Prof. V. Eremin. Klinikinės virologijos skyrius, Epidemiologijos ir mikrobiologijos mokslo tyrimų ir praktikos centras, Minskas, Baltarusija
17:05–17:20 Atsparumas antivirusiniams vaistams: įtaka hepatito B ir C gydymo strategijoms. Dr. M. Puoti. Infekcinių ligų skyrius, AO Ospedale Niguarda Cà Granda, Milanas, Italija
17:25–17:45 Diskusijos
Stendinių pranešimų sekcija
Konferencijos tinklalapis: http://www.antibiotic-awareness.eu/
Konferencijos pranešimų tezės bus spausdinamos tarptautiniame moksliniame žurnale „Antimicrobial Resistance and Infection Control“:
Dalyviams iš Lietuvos suteikiama galimybė nemokamai dalyvauti konferencijoje. Bus išduodami LSMU kvalifikacijos kėlimo 10 val. sertifikatai. Nemokamos registracijos prieiga:
Gruzijos rinktinės krepšininkas gydymuisi pasirinko Kauno klinikas
Gruzijos rinktinės krepšininkas Georgi Tsintsadzė, Europos vyrų krepšinio čempionato metu patyręs kelio traumą, operuoti plyšusius priekinius kryžminius kelio raiščius bei reabilitacijos procedūras patikėjo Kauno klinikų medikams. Po operacijos atsigaunantis ir pirminę reabilitaciją taip pat Kauno klinikose atliekantis sportininkas sako pasirinkęs sunkią kelio traumą gydytis čia, nes apsispręsti padėjo geri kitų sportininkų iš užsienio šalių atsiliepimai apie gydymą ir priežiūrą Kaune. „Turėjau galimybę rinktis - vykti į Italiją ar Suomiją ar likti gydytis čia, Lietuvoje. Pasirinkau Kauno klinikas, nes įsitikinau, kad čia gydytojai yra labai profesionalūs, padėję daugeliui garsių sportininkų. Svarbiausia - pasitikėjimas, kurį sukelia gydytojas. Šis pasitikėjimas kilo, todėl ir likau gydytis čia. Nepaisant to, kad labai bijau gydytojų, pasirodo, kad bijoti nėra ko-skaudėjo mažai, visi labai malonūs, atsistatymas po operacijos vyksta taip pat labai gerai“ - atviravo G. Tsintsadzė. G. Tsintsadzė teigia besijaučiąs gerai, po truputį vaikštantis po miestą su šeima ir be galo laukiantis „Žalgirio“ varžybų, kuriose ketina lankytis ir stebėti. Operaciją G. Tsintsadzei atliko prof. Rimtautas Gudas, po operacijos prižiūri ir reabilitacijos programą praveda gydytojas Vytenis Trumpickas.
Pasak V. Trumpicko, priekinių raiščių plyšimas yra dažna trauma sportininkams, ir, nors operacija sudėtinga, jų atliekama nemažai. Medikas teigia, jog G. Tsintsadzė šiuo metu atlieka pirminę reabilitaciją po 3-4 valandas per dieną, jam taikomos keturios penkios skirtingos procedūros, mažinančios uždegiminius procesus. „Sportininkams mūsų ligoninėje sudarytos išties puikios sąlygos ir daugelis sportininkų reabilituojasi Kauno klinikose. G. Tsintsazdei taikome procedūras 3-4 val. per dieną, daugiau pradžioje negalime dėl tinimo pavojaus. Sportininkas reabilituojasi vandens take, taip pat taikomos elektrinės vidutinio dažnio srovių procedūros, magneto procedūros, skirtos raumenų stimuliacijai ir kraujotakai gerinti. Vėliau sportuoti ir pamažu atsistatinėti persikelsime į sporto salę, o po dviejų trejų mėnesių sportininkas vyks į savo šalį, kartais vis sugrįždamas į Kauno klinikas pasitikrinti“- pasakojo V. Trumpickas. Pasak reabilitologo, po priekinių raiščių plyšimo traumos atsistatoma po 6-8 mėnesių.
Kauno klinikų fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus vedėjas Algidas Keizeris teigia, kad po tokios sunkios traumos kaip priekinių raiščių plyšimas sportininkui reabilitacijos programą sudaro sporto medikas, o reabilitaciją taiko visa komanda - gydytojas reabilitologas, kineziterapeutas, jei reikia – gydytojas ergoterapeutas, slaugytoja. Procedūros yra derinamos tarpusavyje, dviejų skirtingai veikiančių procedūrų taikyti negalima. Sportininkų ir ne tik reabilitacijai yra ypač populiarus vandens takas, kuris klinikose veikia jau septyneri metai, todėl medikai jau yra sukaupę nemažą šio taiko taikymo patirtį. „Po reabilitacijos mūsų skyriuje G. Tsintsadzė prižiūrimas sporto medikų kartu su fizinio parengimo treneriais Kauno klinikų medikai prižiūri ne tik Lietuvos krepšinio federacijos komandų sportininkų sveikatą, bet taip pat ir 200 mėgėjų lygos komandų. Eglė Žemaitienė
„AVON žygyje prieš krūties vėžį 2011“ dalyvavo ir Kauno klinikų atstovai
Rugsėjo 11 d. Vilniuje įvykusioje Tarptautinio Vilniaus mini maratono rungtyje, skirtoje „AVON žygiui prieš krūties vėžį“, dalyvavo daugiau nei pusantro tūkstančio žmonių. Jau trečius metus Lietuvoje rengiamo labdaros žygio tiklas – atkreipti visuomenės dėmesį į vis didėjantį krūties vėžiu sergančių ligonių skaičių bei rinkti lėšas į „Rožinio kaspino“ fondą. Jas šiemet AVON paaukos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Onkologijos ir hematologijos klinikai. 4 km žygio prieš krūties vėžį startą davė lietuvių liaudies folkloro dainininkė Veronika Povilionienė. Moteris, pati įveikusi klastingą ligą, sveikino bėgimo dalyvius, padėkojo už kilnios akcijos palaikymą ir linkėjo visiems sveikatos. Šiais metais, bendradarbiaudami su AVON labdaros fondu, Vilniaus maratono rengėjai dalį visų rungčių dalyvių registracijos mokesčio skyrė kovai su krūties vėžiu. Septyniose skirtingose rungtyse dalyvavo daugiau nei pustrečio tūkstančio įvairaus amžiaus žmonių iš 32 pasaulio šalių. Sporto rungtyse nedalyvavę, tačiau jas stebėję žiūrovai ir miesto svečiai taip pat galėjo prisidėti prie kilnios misijos, įsigydami AVON „Rožinio kaspino“ gaminių. Prie AVON žygio prisijungė ir JAV ambasadorė Lietuvoje Anne E. Derse su vyru Henku Hendricksonu. Nemokamą koncertą surengė atlikėjos Giedrė Balutytė su dukra ir Evelina Anusauskaitė, kuri jau lapkričio 2 d. dalyvaus Niujorke vyksiančiame iškilmingame AVON moterų fondo labdaros vakare kaip pasaulinio muzikos talentų konkurso „Avon Voices“ finalistė . Apie negailestingą krūties vėžio susirgimų statistiką Lietuvoje bei taip reikalingą krūties vėžio brachiterapijos įrangą pacientams gydyti, renginio dalyviams pasakojo "Kauno klinikų" Onkologijos ir hematologijos klinikos vadovė prof. Elona Juozaitytė.
Pasaulyje kas tris minutes moteriai yra diagnozuojamas krūties vėžys, tai viena klastingiausių moterų onkologinių ligų. Kol nėra užtikrintų medicininių priemonių, šią statistiką gali sumažinti tik moterų sąmoningumas, reguliarus tikrinimasis ir kitos prevencinės priemonės. Nuo 2002 m. kovo 8 d. AVON pradėjo kampaniją prieš krūties vėžį Lietuvoje. Nuo to laiko „Rožinio kaspino“ fondas jau surinko ir paaukojo daugiau nei 950 000 litų. Šiemet AVON „Rožinio kaspino“ fondo, iš kurio skiriama parama jau padėjo išgelbėti ne vienos moters gyvybę, tikslas yra pasiekti pirmąjį milijoną litų.
Kauno klinikose atlikta sudėtinga kompleksinė endoskopinė peties sąnario operacijaKauno klinikų Ortopedijos - traumatologijos klinikos, sporto traumų ir artroskopijos sektoriuje buvo atlikta dar viena, sudėtinga peties sąnario endoskopinė operacija profesionaliam sportininkui. Išnirus peties sąnariui ir dėl to atsiradus kitiems kompleksiniams sužalojimams – kaulo lūžiui, kremzlės pažeidimui, sausgyslės ir raiščių plyšimui bei esant peties nervo užspaudimui, buvo atsisakyta įprastinės atvirosios operacijos, o šios traumos gydymui pritaikyta vienmomentinė endoskopinė operacija. Pasak kompleksinę endoskopinę operaciją atlikusio Ortopedijos traumatologijos klinikos sporto traumų ir artroskopijos sektoriaus vadovo profesoriaus Rimtauto Gudo, peties sąnario išnirimas, pasitaikantis profesionaliems sportininkams, yra sunki trauma, kartu atnešanti ir kitus sunkius sužalojimus-išnyrant peties sąnariui, pažeidžiama žastikaulio galvos kaulas ir kremzlė, užspaudžiamas nervas bei nuplyšta keliančios ir laikančios peties sąnarį sausgyslės. Operuojant atviruoju ar endoskopiniu būdu, per vieną kartą visų sužalojimų surasti ir pagydyti nepavyksta - reikalingos dvi ar trys operacijos. „Per kelias vietas padarę daug mažų pjūvių, vienu metu išsprendėme keturias sunkias traumos pasekmes - specialių implantų pagalba stabilizavome petį, prie kaulo pritvirtinome nuplyšusias keliančias ir laikančias petį sausgysles, paėmę kaulo dalį iš kitos vietos kartu su sausgysle persodinome ir taip atstatėme kaulo defektą, nukirpę nervą spaudžiantį recesyvinį raištį išlaisvinome į peties sausgysles įeinantį nervą. Visas šis procesas yra techniškai labai sudėtingas, nes peties kaulas lūžta vienoje vietoje, sausgyslė plyšta-kitoje, nervas užspaudžiamas dar kitoje, todėl pjūvius reikia daryti keliose vietose ir prieiti prie paciento iš įvairių pusių, todėl, jei operuotume atviruoju būdu, tą padaryti yra neįmanoma“ - pasakojo prof. R. Gudas. Todėl dauguma tokias traumas patyrusių pacientų gydomi kelių operacijų etapais, o tai užima metus ar net ilgiau, todėl dauguma atletų per tą laiką nusprendžia baigti profesionalo karjerą. Šios sudėtingos kompleksinės operacijos sėkmės atveju pacientas profesionaliai sportuoti galėtų grįžti jau po 6-8 mėnesių. Medikai paciento būklę po operacijos vertina gerai, jam pradėta taikyti reabilitacija. Tikimasi, kad jis grįš į profesionalų sportą ir toliau sėkmingai dalyvaus varžybose. Eglė Žemaitienė
Naujų mokslo metų pradžiaKauno klinikose kaip ir kasmet, susirinkusi akademinė bendruomenė iškilmingai paminėjo naujų mokslo metų pradžią. Į tradicinę šventinę rugsėjo pirmosios penkminutę atvyko ir visas būrys garbingų svečių – Lietuvos Respublikos Žemės ūkio ministras Kazys Starkevičius, Švietimo ir mokslo viceministrė Nerija Putinaitė, LR Seimo nariai prof. Vida Marija Čigriejienė ir prof. Arimantas Dumčius, Kauno miesto vicemeras Kęstutis Kriščiūnas, LSMU rektorius prof. Remigijus Žaliūnas, Karo medicinos tarnybos viršininkas pulkininkas Gediminas Macijauskas, universiteto bei klinikų darbuotojai. Netradiciškai tradicinį renginį pradėjęs Kauno klinikų Generalinis direktorius prof. Juozas Pundzius pasveikino susirinkusiuosius su naujų mokslo metų pradžios švente ir linkėjo sėkmingų pergalių moksle bei darbe. Visi garbingi svečiai sveikino susirinkusią akademinę bendruomenę, linkėdami gerų studentų, sėkmingo darbo ir ištvermės nelengvame mediko darbe. Šventinį renginį nuotaikingu pasirodymu užbaigė LSMU akademinis choras „Neris“. Pabaigoje visa akademinė bendruomenė giedojo senovinį studentų himną „Gaudeamus“
Eglė Žemaitienė
Klinikose lankėsi Ministras PirmininkasEglė Žemaitienė Ministras Pirmininkas Andrius Kubilius rugpjūčio 18 d. lankėsi didžiausioje Lietuvos ligoninėje - Kauno klinikose, susitiko su administracija, susipažino su Klinikų veikla. Premjeras kartu su patarėjais aplankė ir apžiūrėjo keletą ligoninės padalinių – Gimdymo skyrių ir Naujagimių reanimaciją, Skubios pagalbos, Spindulinės terapijos skyrius, Radiologijos bei Laboratorinės medicinos kliniką, susipažino su Klinikų miesteliu bei jame vykstančiomis statybomis bei plėtra ir vykdomais projektais Vėliau Kauno klinikų administracija trumpo pristatymo metu apžvelgė Kauno klinikų veiklą – istoriją, tikslus ir misiją, Kauno klinikų miestelį ir numatomą jo plėtrą, dirbančių medikų skaičių ir dinamiką, pagrindinius ligoninės veiklos rodiklius - lovų skaičių, ambulatorinius apsilankymus, gydytų stacionare pacientų skaičių ir operacijų skaičiaus dinamiką, pristatė naujausius bei moderniausius per pastaruosius metus Kauno klinikose įdiegtus gydymo bei diagnostikos metodus.
Achilo sausgyslė pradėta operuoti endoskopiniu būduDažną profesionalų sportininką varginantis susirgimas - Achilo sausgyslės uždegimas - Kauno klinikose jau antri metai gydomas pažangiu būdu - taikoma endoskopinė operacija, kuri yra mažiau traumuojanti bei palankesnė pacientui už įprastinę. Achilo sausgyslės lėtiniai uždegimai, neretai pasibaigiantys sausgyslės plyšimu yra dažną sportininką, ypač profesionalų, varginanti problema. Įvykus sausgyslės plyšimui neretai tenka praleisti visą sezoną. Pasak Kauno klinikų ortopedijos traumatologijos skyriaus gydytojo ir Sporto traumų ir artroskopijų sektoriaus vadovo prof. Rimtauto Gudo, Achilo sausgyslės plyšimai yra didelė trauma sportininkui, ir tam, kad šito būtų išvengta, taikoma keletas gydymo metodų – visų pirma neoperaciniai metodai. „Pirmiausia šaliname Achilo sausgyslės uždegimo priežastis. Jų yra labai daug – labai dažnai uždegimai atsiranda dėl kulno anatomijos savybių. Nuo to priklauso, kaip sausgyslė juda pėdos lenkimo ir tiesimo metu. Kadangi sportininkai pradeda sportuoti labai anksti, todėl dar vaikystėje įvyksta Achilo sausgyslės perkrova ir šiek tiek kitaip susiformuoja kulnas, atsiranda kulno išauga, kuri vėliau suaugus ir didėjant krūviams neretai išprovokuoja lėtinį Achilo sausgyslės uždegimą, kuris ir gali baigtis plyšimu“ - sako prof. R. Gudas. Tačiau gydant tokius dėl kulno anomalijų sukeltus Achilo sausgyslės uždegimus įvairiomis reabilitacinėmis priemonėmis efekto dažniausiai negaunama, todėl vienintelis pasirinkimas, norint išsaugoti Achilo sausgyslę ir tęsti savo sportinę karjerą, yra operacija. Pasak prof. R. Gudo, įprastinis chirurginis Achilo sausgyslės gydymo būdas yra atviroji operacija, kurios metu atliekamas didelis pjūvis, sausgyslė apžiūrima ir pašalinama po ja esanti kulno atauga, sudarant sąlygas Achilo sausgyslei laisvai judėti. Tačiau Achilo sausgyslės kraujotaka yra labai jautri – toje vietoje odos pjūviai nepageidautini, neretai vien dėl šio pjūvio įvyksta audinių nekrozė ir tenka persodinti odą. Kauno klinikose jau taikomas naujoviškas Achilo sausgyslės gydymo būdas - endoskopinė operacija, kurios metu pjūviai nenaudojami, o visa operacija atliekama per du mažus pjūvelius su specialia endoskopine aparatūra. Instrumentai ir optinė sistema įvedama per mažus odos pjūvelius ir operacija atliekama vaizdą stebint ekrane. Metodo privalumas, kad operuojant šiuo būdu chirurgo matomas vaizdas yra 10 kartų didesnis nei realus. Dėl to operacija ir visos operacinės manipuliacijos atliekamos itin saugiai, o stebint optikos pagalba visada galima surasti greta esančias patologijas, kurių atvirų operacijų metu pastebėti nėra galimybės Jau kitą dieną po operacijų pacientams leidžiama laisvai judėti, vaikščioti ir remti operuota koja, reabilitacija prasideda jau pirmą pooperacinę parą, o sportuoti grįžtama maždaug po 8-10 savaičių. Tokių operacijų Kauno klinikų Ortopedijos traumatologijos skyriuje jau yra atlikta apie 10. Eglė Žemaitienė
Kerato protezas grąžino regėjimą2011 m. birželio mėn. LSMU MA Akių ligų klinikoje prof. Vytautas Jašinskas atliko operaciją 24 m. pacientui. Operacijos metu jam įdėtas Kerato (ragenos) protezas. Prieš šešerius metus nelaimingo atsitikimo metu visiškai regėjimo netekęs vaikinas - šiandien viena akimi mato apie 30-40 proc. „Dėl trauminių akių ragenos pakitimų pacientas neturėjo galimybės matyti. Po tokių traumų, kokias patyrė šis pacientas, gražinti regėjimą vien transplantuojant rageną - beveik nėra vilties. Po kelių mėnesių pacientas galėtų vėl prarasti regėjimą, nes transplantuotą rageną perauga kraujagyslės, todėl ilgai laukta donoro ragena neduotų norimo rezultato“, - pristatydamas apie save pasakoti nenorintį pacientą sakė gydytojas oftalmonologas Paulius Rudalevičius. Nuo 2009 m. Akių ligų klinikoje taikomas Kerato protezas - dirbtinė ragena. 24 m. vyro ligos istorija - ketvirtas toks atvejis Kauno klinikose ir Baltijos šalyse. Visos šios Akių ligų klinikoje atliktos operacijos ir transplantacijos yra sėkmingos. Operacijų metu atstatytas optinių terpių skaidrumas - žmogui gražinamas regėjimas. Jau dveji metai, kai LSMU MA Akių ligų klinikos pacientai gyvena su Kerato protezais ir džiaugiasi dienos šviesa. Pasak prof. V. Jašinsko, nors ir nedaug, bet klinika turi pacientų, kuriems šiuo metu tai būtų pagrindinis gelbėjimosi ratas atgaunant regėjimą. „Net ir šiandien turime pacientų, kuriems tokia operacija ir transplantacija galėtų padėti. Pagrindinis trukdis - brangiai kainuojantis protezas, kurį ne kiekvienas gali įsigyti“, - pasakojo oftalmonologas P. Rudalevičius. Šiam pacientui už protezą sumokėjo Teritorinė ligonių kasa - apie 5 tūkst. JAV dolerių. „Pats tokią sumą būčiau galėjęs sutaupyti nebent po 10 metų“, - sakė medikams ir ligonių kasoms dėkingas jaunas vyras, po operacijos pirmą kartą savomis akimis pamatęs savo 4 ir 1,5 metų vaikus. „Nuo pat pradžių buvo aišku, kad eilinė transplantacija šiam pacientui nebus efektyvi, - sakė prof. V. Jašinskas. - Todėl kreipėmės į Valstybinę ligonių kasą prašydami nupirkti protezą. Savo ir paciento vardu esame dėkingi Valstybinei ligonių kasai, kuri suprato jauno žmogaus padėti ir taip greitai sureagavo į prašymą nupirkti protezą. Sunkiau buvo gauti tinkamą donoro rageną.“ Prof. V. Jašinskas tikisi, kad pacientui chirurginės intervencijos nebeprireiks - užteks pastovaus medicininio sekimo ir koncervatyvaus gydymo (vaistų bei kontaktinio lęšio, saugančio nuo galimo infekcijos patekimo). Prof. V. Jašinskas turi viltį, kad jaunas vyras nesusirgs kokia nors gretutine liga (pvz., glaukoma). Pasaulyje šią operaciją įdiegė JAV gyvenantis švedų kilmės gydytojas, buvęs ilgametis Bostono akių ligų klinikos vadovas prof. Klaes Dohlman. Išėjęs į pensiją, jis visą savo veiklą paskyrė Kerato protezo tobulinimui. Ragena yra skaidri, išorinis permatomas akies sluoksnis. Kai ji susidrumsčia, žmogus nebemato. Ragenos susidrumstimo priežastys gali būti įvairios, dažnai tai - įvairios traumos. Pasak prof. V. Jašinsko, Kerato protezas reikalingas tuomet, kai negalima įprastinė donoro ragenos transplantacija. Tokių pacientų skaičius nedidelis, bet Kerato protezavimo operacija jiems yra paskutinė galimybė atgauti regėjimą. Džiugu, kad yra tai suprantančių, atjaučiančių ir turinčių norą padėti. Džiuljeta Kulvietienė
VšĮ Nacionalinis kraujo centras nuoširdžiai dėkojaVšĮ Nacionalinis kraujo centras nuoširdžiai dėkoja visiems padėjusiems surengti kraujo donorystės akciją Kauno klinikose ir atėjusiems paaukoti kraujo. Džiaugiamės, kad radote laiko ir pasiryžote kilniai kraujo donorystės misijai. Šiuo metu Jūsų pagalba labai reikalinga. Dėkui : Tomui, Angelei, Jurgitai, Džiuljetai, Ritai ir kitiems padėjusiems surengti akciją.
Kviečiame padėti Kauno klinikų pacientams !Šiuo metu, kaip ir visoje Lietuvoje, Kauno klinikose jaučiamas donorų kraujo trūkumas. VšĮ Nacionalinis kraujo centras 2011 m. liepos 21 dieną, ketvirtadienį, skubiai rengia kraujo donorystės akciją Kauno klinikose ir skubiai kviečia visus geros valios žmones atvykti į ligoninę ir tapti kraujo donorais. Pageidaujantiems bus mokama 40 Lt. kompensacija. Būtina turėti asmens tapatybės dokumentą. Akcija vyks liepos 21 d. Kauno klinikose, Eivenių g. 2, prie Centrinės konsultacinės poliklinikos nuo 9 iki 16 val. daugiau informacijos telefonais mob. 8 614 29421 arba 8 698 84493. Donorų kraujas reikalingas po sunkių chirurginių operacijų, gimdyvėms, nudegusiems, sužeistiems ir įvairiomis ligomis sergantiems žmonėms. Vienintelis kraujo gavimo šaltinis – kiti sveiki žmonės. Šiuo metu pasaulyje nėra sukurta dirbtinio kraujo, kuris galėtų pakeisti donoro kraują. Kauno klinikose atliekamos sudėtingiausios organų transplantacijos ir operacijos, gydomi sunkiomis onkologinėmis ligomis sergantys vaikai ir suaugusieji, teikiama skubi pagalba nukentėjusiesiems įvairių nelaimių ir autoįvykių metu. Ypač sunkios būklės ligoniams kraujo komponentų (eritrocitų ar trombocitų) perpylimas yra gyvybiškai būtinas. Laukiame visų, kas nori tapti kraujo donorais ir gali papildyti kraujo atsargas. Labai kviečiame ir pacientų artimuosius! Kaip pasirengti kraujo donorystei Prieš duodamas kraujo donoras privalo būti pailsėjęs, pavalgęs. Negalima kraujo duoti nevalgius, nes tai gali sukelti silpnumą. Dieną prieš duodant kraujo siūloma nevalgyti labai riebaus, aštraus maisto ir būtina gerti daugiau nei įprasta skysčių: mineralinio vandens, sulčių, arbatos. Nepatartina duoti kraujo po įtempto darbo, naktinės pamainos. Kas gali tapti kraujo donoru? Kraujo donorais gali būti sveiki asmenys nuo 18 iki 65 metų amžiaus, savanoriškai duodantys kraujo ar jo sudėtinių dalių. 17 metų asmuo gali tapti kraujo donoru tik turėdamas notaro patvirtintą tėvų sutikimą arba į kraujo centrą atvykęs su vienu iš tėvų ar globėju. Žmogus, norintis duoti kraujo, privalo turėti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą – asmens tapatybės kortelę, pasą ar vairuotojo pažymėjimą. Žmogaus kūno masė turi būti ne mažesnė nei 50 kilogramų. Sistolinis arterinis kraujo spaudimas 180- 100, diastolinis 100-50 mm Hg. Hemoglobino kiekis donoro kraujyje – moterų ne mažiau 125 g/l, vyrų ne mažiau 135 g/l. Kiekvieną kartą duodamas kraujo, žmogus užpildo kraujo donoro apklausos anketą ir donoro sutikimą/nesutikimą duoti kraujo. Donoro kraujas netiriamas dėl visų galimų susirgimų, o ir iš gautų tyrimų duomenų neįmanoma nustatyti visų ligų. Todėl mes tikimės, kad jūs anketoje pateikiate teisingą ir tikslią informaciją apie save. Jus apžiūrėjęs, tyrimus ir kraujo donoro apklausos anketos informaciją įvertinęs gydytojas pasakys, ar galite tapti donoru. Tikimės Jūsų geranoriškumo, kad informuosite mus apie bet kokį vėlesnį įvykį dėl kurio anksčiau duotas kraujas galėtų tapti nebetinkamas kraujo perpylimui ir ligonių gydymui. Kas negali būti kraujo donoru? Kraujo donorais negali būti asmenys, sergantys cukriniu diabetu, tuberkulioze, piktybinėmis ir infekcinėmis (hepatitu B ir C, ŽIV, sifiliu) ligomis, taip pat sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis, centrinės nervų sistemos ligomis, linkę nenormaliai kraujuoti, daugelį kartų nualpę ar patiriantys konvulsijas žmonės, sergantieji sunkiomis skrandžio, žarnyno, šlapimo, kvėpavimo ir kitų sistemų ligomis. Kraujo donorais negali būti rizikos grupei priklausantys asmenys: užsiimantys prostitucija, intraveninių narkotikų vartotojai ir seksualinių santykių su žmonėmis, priklausančiais bet kuriai rizikos grupei, turintys asmenys.
Atlikta aortos vožtuvo implantavimo procedūra per kateterįKauno klinikose atlikta aortos vožtuvų implantacijos procedūra – dviem garbaus amžiaus pacientėms aortos vožtuvai implantuoti per kirkšnies arteriją. Ši procedūra ypatinga tuo, kad ji atliekama pacientams, sulaukusiems garbaus amžiaus ir kuriems dėl jų sveikatos būklės ar gretutinių ligų nėra įmanoma implantuoti aortos vožtuvo atviros operacijos metu. Perkateterinio kateterio implantavimas savo esme pacientui yra gerokai paprastesnė ir lengvesnė procedūra. Aortos vožtuvai implantuojami be operacijos, per specialų kateterį. Vožtuvas, pagamintas iš nitinolio (nikelio – titano lydinio), yra specialiai ruošiamas lediniame vandenyje ir suspaudžiamas taip, kad tilptų į pieštuko skersmens kateterį, o per šlaunies arteriją įvestas į žmogaus kūną, dėl temperatūros pokyčio įgauna pirminę formą ir implantuojamas į aortą senojo vožtuvo vietoje. Pasak procedūrai vadovavusio gydytojo kardiologo doc. Ramūno Uniko, ši procedūra gana nauja, nors pasaulyje atliekama jau kelerius metus. Procedūrai buvo ruoštasi apie pusmetį. Perkateterinių aortos vožtuvų implantacijos procedūra reikalauja mokymosi tiek Lietuvoje, tiek užsienyje, atliekant procedūrą reikalingas patyręs mokytojas iš užsienio, tik tada leidžiama įsigyti vožtuvus ir atlikti procedūrą. Atliekant procedūrą dalyvavo visa didelė gydytojų komanda: prof. Lars Søndergaard iš Kopenhagos, doc. R. Unikas, kardiochirurgas Povilas Jakuška, doc. Regina Jonkaitienė bei Vaida Mizarienė, anesteziologas dr. Tadas Lenkutis, angiochirurgas Nerijus Aleksynas. „Procedūrai atrinktos dvi pacientės, kurių negalima buvo operuoti atviruoju būdu, o aortos vožtuvas buvo kritiškai siauras. Nieko nedarant tokios būklės metus išgyvena tik pusė tokių žmonių, jei implantuojame vožtuvus per kateterį, išgyvenamumo galimybė gerokai didesnė. Todėl ir ryžomės tokiai procedūrai“ - pasakojo doc. R. Unikas. Pasaulyje jau yra atliekami perkateterinių aortos vožtuvų klinikiniai tyrimai – lyginami atvirosios operacijos ir perkateterinės implantacijos rezultatai. Tyrimai atliekami jaunesniems pacientams ir stebimas perkateterinių implantų funkcionalumas bei ilgaamžiškumas Eglė Žemaitienė
Akušerijos ginekologijos klinikoje - prof. Prano Griušo tapybos paroda
Parodos autorius, prof. P. Griušys pasidžiaugė galimybe surengti parodą ne galerijoje, o kitokioje erdvėje. Pristatydamas tapybos darbus menininkas teigė, jog jie specialiai peržiūrėti ir parinkti tinkantys klinikoje besigydančioms pacientėms bei būsimoms mamytėms, o darbų siužetai neišgalvoti, tačiau paimti iš kasdienio gyvenimo - katytė lange, pasislėpusi tuščiame šaldytuve mergaitė, arklio akis, stebinti mūšio lauką ir žūstančius kovotojus, susipynusios kojos, vaizduojančios meduolio širdeles. Parodoje dalyvavęs VDA Kauno dailės fakulteto dekanas prof. Jonas Audėjaitis kalbėjo, jog džiugu, kad įvairus menas atsaką greičiausiai randa medikų širdyse – profesoriaus pastebėjimu gausiausi parodų bei koncertų salių lankytojai yra būtent medikai. Galbūt taip yra todėl, kad medikai yra arčiausia žmogaus, todėl stengiasi ir patys kurti aplinką, kuri žmogui būtų jauki ir artima. „Džiugina, kad ši bendradarbiavimo sutartis nebuvo padėta į šalį, o tapo veikli ir jos rezultatai skatina veikti toliau“ - kalbėjo prof. J. Audėjaitis. Pasak Akušerijos ginekologijos klinikos vadovės prof. Rūtos Nadišauskienės, meno darbų buvimas ligoninėje yra naudingas tiek medikams, tiek pacientams. Dirbančios gydytojos ir akušerės gražioje aplinkoje dirba ir jaučiasi geriau, o pacientės suvokia, kad čia dirbantis personalas nėra vien tik griežtas savo pareigų vykdytojas, bet turi ir platesnį bei visapusiškesnį požiūrį į gyvenimą bei aplinką. Eglė Žemaitienė
Kauno klinikose atlikta pirmoji Lietuvoje pakartotinė širdies transplantacija2011 06 27 Naktį iš birželio 23-iosios į 24-ąją Kauno klinikose atlikta pakartotinė širdies persodinimo operacija – antrą kartą tam pačiam žmogui persodinta donoro širdis. Gavus mirusiojo artimųjų sutikimą donorystei, iš donoro, paruošto Kauno klinikų Centriniame reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuje, buvo paimta širdis, kepenys, kasa, inkstai ir ragenos. Širdies persodinimo operaciją atliko Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikos vadovas, prof. Rimantas Benetis su medikų komanda. 26 m. amžiaus pacientui Kauno klinikose širdies persodinimo operacija pirmą kartą buvo atlikta 2007 m. Su donoro širdimi jaunas vyras gyveno ketverius metus. Donoro širdyje pradėjus vystytis kraujagyslių ligai ir dėl šios priežasties sparčiai blogėjant paciento būklei, jis buvo įtrauktas į skubios transplantacijos laukiančiųjų sąrašą. Atsiradus donorui, buvo atlikta pakartotinė širdies persodinimo operacija, kuri, pasak medikų pavyko sėkmingai, paciento būklė šiuo metu yra stabili. Pakartotinė širdies persodinimo operacija yra rizikingesnė dėl didesnės infekcijos ir komplikacijų tikimybės. Tokia operacija yra pirmoji Lietuvoje ir Baltijos šalyse. Tarptautinės širdies ir plaučių transplantacijos organizacijos duomenimis, pasaulyje per metus atliekama virš 3200 širdies persodinimo operacijų, maždaug 3 proc. iš jų – pakartotinės. Eglė Žemaitienė
Kauno klinikose atlikta kepenų persodinimo operacijaNaktį iš birželio 22 d. į 23d. Kauno klinikose sėkmingai atlikta kepenų persodinimo operacija. Donoro kepenys persodintos 45 m. moteriai, prieš metus dėl sunkios būklės įtrauktai į pacientų, laukiančiųjų kepenų transplantacijos, sąrašą. Apie 6 val. užtrukusią operaciją atliko Kauno klinikų generalinis direktorius prof. Juozas Pundzius kartu su medikų brigada. Donoro kepenys iš Klaipėdos transplantacijos operacijai buvo parskraidintos Valstybės sienos apsaugos tarnybos sraigtasparniu. Kepenų persodinimo operacija pavyko sėkmingai, pasak medikų, pacientės būklė yra stabili. Kauno klinikų atstovė spaudai
Europos vožtuvų plastikos grupės susitikimas KauneEglė Žemaitienė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikoje vyko Europos vožtuvų plastikos grupės (European Valve Repair Group, EVRG) konferencija, į kurią susirinko gydytojai kardiochirurgai iš Vilniaus, Kauno, Klaipėdos bei Ukrainos, Baltarusijos, Rusijos, Latvijos. Ši konferencija jau antroji, organizuojama Kaune. Į susitikimą - konferenciją atvyko žymiausi grupės nariai, garsūs kardiochirurgai - Prakash P. Punjabi (Jungtinė Karalystė), Gabrine El Khoury ( Belgija), Rene Pretre (Šveicarija) ir Jean Francois Obadia (Prancūzija), pasidalinę savo patirtimi. Rene Pretre 2009m. buvo išrinktas metų žmogumi Šveicarijoje. EVRG susikūrė prieš 8 metus ir ją sudaro 14 aukščiausios kvalifikacijos kardiochirurgų iš 11 šalių, kuriuos vienija panašus mąstymas. Pagrindiniai EVRG tikslai – skatinti profesinį ir mokslinį vožtuvų plastikos chirurgų tobulinimąsi, užtikrinti erdvę mokslinėms prezentacijoms bei diskusijoms, generuoti (inicijuoti) mokslinius tyrimus, susijusius su vožtuvų plastika, padėti besimokantiems chirurgams, kurie vėliau norės specializuotis. EVRG susitikimai vyksta du kartus per metus vis kitame Europos Širdies chirurgijos centre, sudarant nariams galimybę aplankyti vis kitą centrą ir dalintis patirtimi bei tobulėti. Susitikimą pradėjęs Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikos vadovas, prof. Rimantas Benetis pasveikino visus susirinkusius chirurgus ir pasidžiaugė susitikimu, jau antrą kartą vykstančiu Kaune. Prakash P. Punjabi trumpai pristatė EVRG istoriją, tikslus ir veiklą, pabrėždamas, kad vožtuvų plastika - tai naujas mąstymas ir ateities chirurgija. Prelegentas pacitavo garsų dramaturgą B. Šo, pritaikydamas jo garsiąją frazę vožtuvų plastikos operacijoms-„Kartais žmonės mato dalykus, kokie jie yra ir klausia „kodėl?“. O aš svajoju apie dalykus, kurių niekada nebuvo ir klausiu-„O kodėl gi ne?“, sakė P. P. Punjabi. Konferencijos metu mokymosi tikslais skaitytos 7 paskaitos, buvo tiesiogiai iš operacinės transliuojamos šešios operacijos. Tarp operacijų pranešimus skaitė LSMU prorektorius prof. Renaldas Jurkevičius, LSMU prorektorė prof. Vaiva Lesauskaitė, prof. Jolanta Vaškelytė, bei svečiai: Prakash P. Punjabi, Rene Pretre, Jean Francois Obadia. Buvo apžvelgta vožtuvų plastikos technikos aspektai, vožtuvų plastika, atliekama vaikams, vožtuvų plastika vaizdo transliacijos pagalba.
Kauno klinikose įdiegtas naujas pirminio kepenų vėžio gydymo metodasLietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno Klinikose, Gastroenterologijos klinikoje, pirmą kartą Lietuvoje, bendradarbiaujant su Radiologijos klinikos specialistais, 52 metų moteriai, sergančiai hepatito C viruso sukelta kepenų ciroze, komplikuota dideliu pirminiu kepenų vėžiu, atlikta transarterinė navikinio židinio chemoembolizacija, pritaikant visiškai naują metodiką. Į naviką maitinančią kraujagyslę selektyviai buvo įvestos mikrosferų dalelės, kurių paviršius impregnuotas chemoterapiniu preparatu doksorubicinu. Ši metodika vadinama DEB TACE. Vaistas, kuris yra absorbuotas mikrosferų paviršiuje, žymiai ilgiau ir selektyviai veikia suvėžėjusį kepenų audinį, lyginant su anksčiau taikytais gydymo metodais. Po procedūros, kurioje dalyvavo Kauno klinikų gydytojai: invazinės radiologijos gydytojas dr. A. Pranculis, chemoterapeutas doc. A. Ivanauskas ir gastroenterologė doc. V. Petrenkienė, ženkliai sumažėjo naviko dydis, pagerėjo ligonės savijauta. Pirminis kepenų vėžys - blogos prognozės navikas, dažnai diagnozuojamas tik trečioje ar ketvirtoje naviko stadijoje. Pirminis kepenų vėžys dažniausiai (apie 70-80 proc.) būna lėtinių kepenų ligų - virusinio hepatito C, hepatito B vėlyva komplikacija. Pagal LR Vėžio registro pateiktus duomenis, 2008 m. Lietuvoje diagnozuota 111 naujų pirminių kepenų vėžio atvejų, iš jų apie 24 trečios ir 37 ketvirtos stadijos. Šiuo metu tik radikalus chirurginis gydymas ir kepenų transplantacija užtikrina kepenų vėžiu sergančių ligonių pilną pasveikimą, tačiau tobulinami ir kiti gydymo metodai, galintys ženkliai prailginti ligonių išgyvenamumą esant vėlesnėms ligos stadijoms. Ekonomiškai išsivysčiusiose valstybėse transarterinė chemoembolizaciją doksorubicinu yra pirmo pasirinkimo gydymo metodas ligoniams, sergantiems pirminiu kepenų vėžiu, kuriems dėl ligos išplitimo negalima radikaliai chirurgiškai pašalinti kepenų naviko ar atlikti kepenų persodinimo operacijos.
Eglė Žemaitienė Kauno klinikų atstovė spaudai Tel: (8-37) 326581, mob.tel:8 682 68423 El. paštas: atstove.spaudai@kaunoklinikos.lt
Asmuo kontaktams: Prof. Limas Kupčinskas Gastroenterologijos klinikos vadovas Tel: 8 686 40575 El. paštas: limas.kupcinskas@kaunoklinikos.lt
Gimiau nerūkantisBirželio 1d. Kauno klinikose vyko akcija „Gimiau nerūkantis“, skirta Pasaulinei dienai be tabako paminėti. Šios dienos proga buvo apdovanoti 8 Pasaulinę dieną be tabako klinikose gimę mažyliai - 6 mergaitės ir 2 berniukai. Šiais metais prie Kauno jaunimo narkologijos pagalbos centro organizuojamos akcijos prisijungė Kauno miesto vicemeras Stanislovas Buškevičius, kartu su klinikų administracijos atstovais bei akcijos organizatoriais aplankęs visas gegužės 31 d. pagimdžiusias mamas ir jų mažylius. Mažyliams buvo įteikti marškinėliai su užrašu „Gimiau nerūkantis/i“, o mamytėms - gėlės ir atmintinė apie rūkymo žalą. Akcija „Gimiau nerūkantis“ buvo pradėta vykdyti 2002 m. Kauno mieste, vėliau buvo vykdoma visuose Lietuvos gimdymo namuose/skyriuose, siekiant atkreipti visuomenės dėmesį į pragaištingą tėvų rūkymo žalą vaikų sveikatai. Rūkymo sukeltos ligos Lietuvai kasmet kainuoja apie 7000 gyvybių. Dėl šios priežasties akcijos organizatoriai, matydami vis labiau visuomenėje, o ypač tarp moterų, plintantį rūkymą, siekia informuoti visuomenę ir paraginti ją saugoti savo vaikų ir savo sveikatą. Eglė Žemaitienė
Kauno klinikose persodinta dirbtinė širdisLietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose atlikta sudėtinga širdies persodinimo operacija. Vietoj įprastinės širdies transplantacijos, kuomet persodinama donoro širdis, vidutinio amžiaus itin sunkios sveikatos būklės moteriai persodinta dirbtinė širdis. Ši dirbtinė širdis yra kitokia nei įprastinės asistuojančios sistemos - ji plaka žmogaus viduje ir pilnai pakeičia paties žmogaus širdies veiklą. Operaciją atliko medikų komanda, vadovaujama Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikos vadovo prof. Rimanto Benečio, kartu su svečiais chirurgais iš Vokietijos Bad Oeynhousen miesto. Pasak prof. R. Benečio, ši dirbtinė širdis yra techniškai naujas žingsnis širdies persodinimo operacijose, tobulesnė už įprastines asistuojančias skilvelių sistemas, kurios šios pacientės atveju netiko. Dėl itin sunkios pacientės būklės, kurią sukėlė dėl ligos pakitęs širdies raumuo ir nebegalint laukti donoro širdies, buvo persodinta ši - dirbtinė širdis. Ši širdis užtikrins ir stabilizuos pacientės būklę, iki kol bus galima persodinti donoro širdį. Operacija užtruko 6 valandas, pacientės būklė po dirbtinės širdies persodinimo yra stabili. Ši operacija yra pirmoji tokia Baltijos šalyse, jų visame pasaulyje atlikta šiek tiek daugiau nei 900. Eglė Žemaitienė
3-iasis Lietuvos uroginekologinės draugijos suvažiavimasEglė Žemaitienė
Kaune įvyko jau trečiasis Lietuvos Uroginekologijos draugijos (LUGD) suvažiavimas „Uroginekologinė patologija (fistulės, įgimtos anomalijos) ir dubens dugno patologija“, kurio metu vyko net aštuonios tiesioginės sudėtingų operacijų demonstracijos ir transliacijos iš šešių skirtingų Prancūzijos miestų-Liono, Grenoblio, Versalio, Klermont Ferrando, Paryžiaus ir Tulūzo. Operacijas, kurias atliko garsūs chirurgai iš Prancūzijos prof. Daniel Raudrant, prof. Francois Golfier, prof. George Mellier ir kiti, stebėti galimybę turėjo per šimtą susirinkusių specialistų – ginekologų, urologų, proktologų bei chirurgų iš visos Lietuvos. Suvažiavime buvo transliuotos sudėtingos operacijos – sunkios ir išplitusios endometriozės gydymas, dubens organų nusileidimo gydymas dviem skirtingais (vaginaliniu ir laparoskopiniu) būdais, įgimtų anomalijų gydymas(gimdos pertvaros hysteroskopinė rezekcija),laparoskopinis limfmazgių šalinimas, esant gimdos ir gimdos kaklelio vėžiui ir kitos sudėtingos intervencijos. Suvažiavimo atidaryme pasisakė Kauno klinikų Urologijos klinikos vadovas doc. M. Jievaltas ir LUGD prezidentė R.Aniulienė. Pirmai suvažiavimo daliai pirmininkavo Lietuvos Uroginekologijos draugijos prezidentė ir Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos gydytojos ginekologė doc. Rosita Aniulienė ir dr. Sonata Barilienė, antrajai daliai, kuri buvo skirta urologinei patologijai, pirmininkavos Urologijos klinikos gydytojai dr. Darijus Skaudickas ir doc. Aivaras Matijošaitis. Viso renginio metu vyko diskusija ir komentarai tarp mūsų specialistų,todėl buvo labai įdomu išklausyti ir Lietuvos kolegų patirtį. Pasak doc. R. Aniulienės, toks renginys uroginekologijos srityje įvyksta pirmą kartą, o operacijos, kurias teko stebėti, buvo itin sudėtingos, kokių Lietuvoje dėl mažo gyventojų skaičiaus pasitaiko rečiau. Tokie renginiai užsienio ligoninėse yra įprastiniai, per kuriuos gydytojai mokosi ir videotransliacijų pagalba įgyja naujos patirties. „Bendravimas su ginekologais iš Prancūzijos yra užsimezgęs seniai - šie operavę chirurgai, kurių demonstruojamas operacijas turėjome galimybę stebėti, yra garsūs visoje Europoje bei inovatoriai ginekologijoje ir uroginekologijoje. Pasaulyje ginekologijos specialybę dažnai pasirenka medikai, kurie jau yra chirurgijos ar kraujagyslių chirurgai - todėl jie turi galimybę taikyti minimaliai invazinę chirurgiją ir tokios operacijos yra labai paplitusios Europoje bei pasaulyje. Mes, Lietuvos urologai ir akušeriai ginekologai atliekame panašias operacijas - turime panašią aparatūrą, tačiau negalime naudoti tiek daug visokių priemonių operacijoms – implantų, nes pacientai juos turi nusipirkti patys. Be to, tokių įgūdžių gydytojai Lietuvoje turi nedaug, todėl kad ypač sudėtingų atvejų mūsų šalyje būna mažiau. 90 proc. operacijų, kurios atliekamos Europoje, atliekame ir Lietuvoje , tačiau likusiai 10proc. neturime įgūdžių ir instrumentų. Labai esame dėkingi nuotolinių studijų centro vadovei Vitai Špečkauskienei ir jos komandai už nepriekaištingą operacijų demonstraciją,pasitelkiant labai aukšto lygio šiuolaikines technologijas“ - pasakojo doc. R. Aniulienė.
Anesteziologijos klinikos ir Anesteziologijos klubo organizuojama konferencija „Specialioji anesteziologija“Maloniai kviečiame prieš vasaros atostogų pradžią į baigiamąją LSMU MA Anesteziologijos klinikos ir Anesteziologijos klubo organizuojamą konferenciją „Specialioji anesteziologija“, kuri įvyks 2011-05-31 LSMU MLK Z. Januškevičiaus auditorijoje (Eivenių g. 4). Konferencija skirta gydytojams anesteziologams-reanimatologams, kitų profesinių kvalifikacijų gydytojams, slaugos specialistams. Dalyviams bus išduodami 8 val. LSMU kvalifikacijos kėlimo pažymėjimai. Prašome registruotis iki 2011-05-29 el. paštu anest.klubas@gmail.com. PROGRAMA 10:15-10:45 Registracija 10:45-11:00 Atidarymas Rytinė sesija. Anestezija atsižvelgiant į paciento būklę ir etinius aspektus. 11:00-11:30 Etiniai aspektai anesteziologijoje – Irena Marchertienė (LSMU ) 11:30-12:00 Anestezija esant inkstų nepakankamumui. Urogenitalinė chirurgija – Donatas Simonaitis (LSMU) 12:00-12:30 Anestezija senyvo amžiaus pacientams –Andrius Macas (LSMU) 12:30-12:45 Kavos pertrauka Pietų sesija. Anestezija skirtingo lygio asmens sveikatos priežiūros įstaigose bei jų padaliniuose. 12:45-13:15 Dienos stacionaro chirurgija – Laima Juozapavičienė (LSMU) 13:15-13:45 Sedacija ir anestezija nechirurginėms procedūroms ( radiologinė diagnostika, endoskopija, EIT) –Laura Lukošienė (LSMU) 13:45-14:30 Anesteziologo konsultacija - Jūratė Gudaitytė ( LSMU) 14:30-15:00 Pietūs Popietinė sesija. Anestezija atsižvelgiant į operacijos pobūdį. 15:00-15:25 Galvos ir kaklo chirurgija –Diana Bilskienė (LSMU) 15:25-15:50 Akių chirurgija –Janina Kučinskienė (LSMU) 15:50-16:15 Burnos ir veido chirurgija –Lina Kalibatienė (LSMU) 16:15-16:40 Skydliaukės ir paraskydinių liaukų chirurgija –Jūratė Gudaitytė (LSMU) 16:40-17:05 Laparoskopinės procedūros –Aurika Karbonskienė (LSMU) 17:05-17:30 Kepenų ligos, kepenų, tulžies latakų, kasos chirurgija –Arūnas Gelmanas (LSMU) 17:30-17:55 Organų transplantacija –Arūnas Gelmanas (LSMU) 17:55-18:20 Didžioji chirurgija: anesteziologinės pagalbos aktualijos –Aurika Karbonskienė (LSMU) 18:20-18:30 Diskusija 19:00 – 21:00 Vakarienė.
3-asis Lietuvos uroginekologijos draugijos suvažiavimas2011.05.26 „UROGINEKOLOGINĖ PATOLOGIJA (fistulės, įgimtos anomalijos) IR DUBENS DUGNO PATOLOGIJA“ VIDEOCHIRURGIJA iš „VII Daniel Dargent kongreso“ Lyone: operacijų demonstravimas ir transliavimas iš Lyono Sud ligoninės ir Lyono motinos ir vaiko ligoninės bei dvigubas transliavimas iš Grenoblio, Versalio, Klermont Ferrando, Paryžiaus ir Tuluzo. OPERUOJA: Prof. Daniel Raudrant (Lyonas), Prof. Francois Golfier ( Lyonas), Prof. George Mellier (Lyonas), Prof. Patrick Mathevet (Lyonas), Prof. Jean Luc Faucheron (Grenoblis), Prof. Patric Madelenat (Versalis), Prof. Michel Canis (Klermont Ferrandas), Prof. Pierre Coulom (Toulouse), Prof. Francois Haab (Paryžius). PROGRAMA 8.00-9.30 Registracija. 9.30-9.35 Konferencijos atidarymas. 9.35-12.00 Dubens organų nusileidimo chirurginis gydymas Koordinatorės: Doc. R. Aniulienė, Dr. S. Barilienė × Rectocelės gydymas, naudojant implantus. Operuoja G. Mellier. × Laparoskopinė rektocelės promontoriumfiksacija. Operuoja J.L. Faucheron. 12.00-12.30 Kavos pertrauka. 12.30-14.00 Laparoskopinis gilios peritoneum endometriozės gydymas × Rektovaginalinės pertvaros rezekcija rektaliniu būdu. Operuoja P. Madelenat ir P. Panel × Laparoskopinė rektovaginalinės pertvaros rezekcija. Operuoja M. Canis 14.00-15.00 Pietų pertrauka. 15.00-16.30 Vesikovaginalinių ir rektovaginalinių fistulių gydymas. Įgimtų ginekologinių anomalijų gydymas Koordinatoriai : Dr. Darijus Skaudickas, Doc. A. Matijošaitis × Rektovaginalinės fistulės operacija. Operuoja P.Coulom × Vesikovaginalinės fistulės operacija. Operuoja F.Haab × Makšties ir gimdos pertvaros hysteroskopinė rezekcija. Operuoja D.Raudrant 16.30-17.30 Diskusijos. 17.30 Konferencijos uždarymas Konferencija skirta gydytojams akušeriams ginekologams,urologams,proktologams. Registracijos mokestis-50 litų. Dalyviams bus išduodami sertifikatai. Telefonai pasiteiravimui: Doc. R.Aniulienė 8687 78631
Knygų paroda „Popiežius Jonas Paulius II – daug parašęs, bet mažai skaitomas...“Gegužės 9 – 13 dienomis LSMU klinikų skaitykloje (Eivenių g. 2, Paslaugų centro 2 aukšte) vyksta Knygų paroda „Popiežius Jonas Paulius II – daug parašęs, bet mažai skaitomas...“. Parodoje pristatomos knygos parašytos Karolio Wojtylos iki pontifikato ir būnant popiežiumi išverstos į lietuvių, anglų, rusų kalbas. Taip pat parodoje yra biografinių knygų apie Joną Paulių II. Dalis parodoje pristatomų knygų padovanota LSMU bibliotekai (jas galite rasti bibliotekos kataloge).
Tradicinis Motinos dienos paminėjimas Akušerijos klinikoje
Studentų akušerių būrelis taip pratęsė Motinos dienos šventimo tradicijas – kartu su moksliniu vadovu dr. Tomu Biržiečiu jau septintą kartą aplankė visas Akušerijos ginekologijos klinikoje pagimdžiusias mamas ir besilaukiančias moteris ir įteikė joms savo rankų darbo dovanėles. „Šiemet nusprendėme padaryti dovanas ne tik mamytėms, bet ir padovanoti skyriui išliekamąją vertę turinčių daiktų. Eglė Žemaitienė
GEGUŽĖS 7-OJI DIENA - ŠIRDIES NEPAKANKAMUMO DIENA EUROPOS ŠALYSEŠirdies nepakankamumas (ŠN) yra didelė ir nuolat auganti visuomenės sveikatos problema. Širdies funkcijos sutrikimo paplitimas pastaraisiais metais didėja tiek Europos šalyse, tiek ir Lietuvoje. Remiantis Lietuvos sveikatos Statistikos departamento duomenimis, ŠN Lietuvoje nustatytas daugiau kaip 80 tūkst. gyventojų Širdies funkcijos sutrikimas (disfunkcija) yra sudėtinis klinikinis sindromas – kai struktūrinė širdies liga sutrikdo skilvelių gebą prisipildyti kraujo ar išstumti kraują iš širdies. Širdies nepakankamumas – tai simptominės skilvelių disfunkcijos sindromas, sukeliantis funkcijos sutrikimo simptomus ir požymius. Lietuvos kardiologų draugija prisijungia prie 2010 m. gegužės 7 d. antrą kartą Europos šalyse minimos Širdies nepakankamumo dienos. Renginys vyks 2010 m. gegužes 7 d. Kaune, Laisvės alėjoje prie fontano. Renginio pradžia 11 val. Šios kampanijos tikslas – informuoti visuomenę apie ŠN simptomus, kuriuos anksti diagnozavus ir paskyrus atitinkamą gydymą galima palenvinti jų būtį, o daugeliu atvejų - sulėtinti progresavimą ir taip prailginti gyvenimo trukmę. Lietuvos kardiologų draugijos Širdies nepakankamumo darbo grupė parengė daug informacijos pacientų mokymui apie širdies nepakankmaumą ir patalpino Lietuvos kardiologų draugijos interneto svetainėje http://www.lcs.lt/ ir Lietuvos širdies asocijacijos interneto svetainėje http://www.heart.lt/ Europos kardiologų draugijos Širdies nepakankamumo asociacija įkūrė „Širdies nepakankamumo reikalų“ interneto svetainę pacientams http://www.heartfailurematters.org/ , kurioje patalpinta net 280 puslapių mokomosios ir vaizdo informacijos apie sutrikusią širdies funkciją ne tik anglų, bet ir kitomis Europos kalbomis. Sveikatos priežiūros specialistų dėmesį į ŠN problemą siekiama atkreipti taip pat – siekiama teikti naujausias žinias apie šią daugialypę širdies pažaidą ir ugdyti sergančiųjų ŠN pacientų sveikatos priežiūros daugiafunkcines komandas, kuriose įvairiais širdies ligos vystymosi tarpsniais sveikatos priežiūros paslaugas veiksmingai teiktų šeimos gydytojai kartu kardiologais, širdies chirurgais, reabilitologais, slaugos specialistais, konsultuojant kitų specialybių – pulmonologijos, gastroenterologijos, nefrologijos, neurologijos, psichiatrijos ir kt. patyrusiems specialistams. Kardiologų kolegoms būtų naudinga pasisvečiuoti Lietuvos kardiologų draugijos interneto svetainėje, kuriose galima rasti į lietuvių kalbą išverstų tarptautinių širdies ligų ir širdies nepakankamumo diagnostikos ir gydymo gairių dokumentų. Minėdami Širdies nepakankmumo dieną Lietuvoje energiją turėtume nukreipti į pirminę širdies nepakankamumo prevenciją, t.y. anksti išaiškinti širdies nepakankamumo rizikos veiksnius ir tinkamai juos koreguoti! Širdies nepakankamumo rizikos veiksniai – tai išeminė, hipertenzinė ar vožtuvinė, diabetinė širdies liga, širdies raumens ligų šeiminis paveldėjimas, kardiotoksinų (etanolio ir kt.) vartojimas, fizinio pajėgumo mažėjimas. ŠN paūmėjimas (dar vadinama dekompensacija) siejamas su gretutinėmis ligomis ar su tokiomis būklėmis, kurios: a) didina medžiagų apykaitą (karščiavimas, infekcija ar tirotoksikozė); b) mažina minutinį širdies tūrį (sunki tachi- ar bradikardija); c) mažina deguonies pernašą (anemija) ar deguonies apykaitą (plaučių ligos); d) sunkina hemodinamiką (tromboembolijos, hipertenzinė krizė); e) sukelia druskos ir vandens perkrovą (per didelis druskos ar skysčių vartojimas, dietos nesilaikymas, vaistų režimo nesilaikymas, piktnaudžiavimas alkoholiu); f) naujos išemijos atsiradimas; g) gydymas, jei nėra šalinamos sutrikusios širdies funkcijos priežastys. Širdies nepakankamumą palaikantys veiksniai: nutukimas, inkstų funkcijos sutrikimas, podagra, didelis hematokritas ir kai kurie vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, COX-2 inhibitoriai ir kt.) sunkina ligų eigą ir gydymą. Širdies nepakankamumo darbo grupės narių vardu, Aušra Kavoliūnienė, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kardiologijos klinikos docentė, Lietuvos kardiologų draugijos Širdies nepakankamumo darbo grupės pirmininkė. Telefonas: +370-37-326 913 Faksas: +370-37-326 004 E. paštas: ausra.kavoliuniene@kaunoklinikos.lt
X-oji Respublikinė slaugytojų konferencija Tarptautinei slaugytojo dienai paminėti Slaugos studijų, mokslo ir praktikos integracija: kokybės ir pažangos užtikrinimas
2011 m. gegužės 12 d. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto mokomojo laboratorinio korpuso (MLK) Z.Januškevičiaus Posėdžių salė, Eivenių g. 4, Kaunas Registracija 10.00 – 11.00 val. Konferencijos pradžia 11.00 val. Prašome registruotis iki gegužės 09 d. telefonu: (8-37) 326493 el. paštu: slaugos.valdymo.tarnyba@kaunoklinikos.lt Bus išduoti 5 val. LSMU pažymėjimai. Konferencijos organizatoriai: Lietuvos sveikatos mokslų universitetas (LSMU), Slaugos fakultetas LSMUL VšĮ Kauno klinikos Lietuvos Sveikatą stiprinančių ligoninių asociacija (LSSLA) Lietuvos Slaugytojų vadovų sąjunga (LSVS) PROGRAMAI posėdis Pirmininkauja: prof. Juozas Pundzius LSMU klinikinių reikalų prorektorius, prof. Jūratė Macijauskienė, LSMU Slaugos fakulteto dekanė 11.00-11.20 Sveikinimai, konferencijos atidarymas 11.20-11.40 Įžanginis žodis prof. Irena Misevičienė, LSSLA prezidentė, LSMU BMTI Sveikatos sistemos tyrimų laboratorijos vedėja, prof. Jūratė Macijauskienė, LSMU Slaugos fakulteto dekanė 11.40-12.10 Slaugos svarba: pacientų priežiūros kokybė ir atstovavimas dr.P.A.Cholewka, docentė, Niujorko miesto universiteto Niujorko technologijos kolegija, JAV 12.10-12.40 Slaugos kokybės standartai Suomijoje: geros patirties sklaida doc. Pirkko Routasalo, Turku taikomųjų mokslų universitetas, Slaugos mokslo katedra, Suomija 12.40-13.10 Slaugos kokybės ir pažangos raida sveikatos priežiūros reformos kontekste Odeta Vitkūnienė, LR Sveikatos apsaugos ministerijos Asmens sveikatos departamento Specializuotos medicinos pagalbos sk. vyriausioji specialistė 13.10-13.50 Kavos pertrauka II posėdis Pirmininkauja: dr. Daiva Zagurskienė, LSVS prezidentė, VšĮ Kauno klinikų direktorė slaugai Julius Dovydaitis Kauno kolegijos Sveikatos priežiūros fakulteto dekanas 13.50-14.10 Slaugytojų kompetencijų plėtra siekiant pažangos užtikrinimo slaugoje Danguolė Ševcovienė, Slaugos magistrė, lektorė, Utenos kolegija 14.10-14.35 Sveikatos stiprinimo vertinimas: ar slaugytojos pasirengusios tarptautinių sveikatos stiprinimo standartų įdiegimui praktikoje? Kauno klinikinės ligoninės direktoriaus pavaduotoja slaugai Gražvydė Masiliūnienė 14.35-15.15 Vieša diskusija: pažangios praktikos plėtros prielaidos ir galimybės Vadovauja doc. dr. Aurelija Blaževičienė, LSMU Slaugos ir rūpybos katedros vedėja
Medicinos darbuotojų dienos minėjimas Kauno klinikoseBalandžio 27-oji - jau aštuntą kartą Lietuvoje minima medicinos darbuotojo diena. Šios dienos minėjimas jau tapo tradicinis ir Kauno klinikų darbuotojams. Trečią kartą iš eilės šios dienos proga klinikų kieme vyko šventinis koncertas, kurį gausiai susirinkusiems darbuotojams dovanojo Kauno pučiamųjų orkestras „Ąžuolynas“, vadovaujamas Remigijaus Žarėno ir choreografinė merginų grupė. Susirinkusius gydytojus, slaugytojas, kitus darbuotojus pasveikino Kauno klinikų generalinis direktorius prof. Juozas Pundzius ir Sveikatos apsaugos viceministrė Janina Kumpienė. Prof. J. Pundzius išreiškė padėką visiems dirbantiems klinikose už sunkų ir daug pastangų reikalaujantį darbą, o J. Kumpienė pabrėžė, kad tokios šventės, suteikiančios galimybę pažvelgti kolegai į akis ir nusišypsoti, be galo svarbios kiekvienam. Šia proga, pradedant vasaros sezoną, buvo paleistas klinikų fontanas
Eglė Žemaitienė
Anesteziologijos klinika – Europos anesteziologų draugijos akiratyjeDidelės apimties chirurginių intervencijų metu pasaulyje kiekvienais metais maždaug 230 milijonų pacientų atliekama anestezija. 7 milijonams iš jų kyla sunkių komplikacijų, susijusių su šiomis chirurginėmis procedūromis. Nuo jų 1 mln. žmonių kasmet miršta (Europoje šis skaičius siekia 200 000). Dėl šios statistikos Europos anesteziologų draugija inicijavo Helsinkio deklaracijos pasirašymą, skirtą pacientų saugumui didinti. Taip pat buvo pradėta nemažai tyrimų, kurių tikslas – sumažinti įvairių nepageidaujamų tarpoperacinių įvykių riziką ir kilimo dažnį. Nuo 2010-ųjų metų LSMU Anesteziologijos klinika pradėjo partnerystę su Europos anesteziologų draugija – tapome regioniniu Europos anesteziologų draugijos Edukacijos centru Lietuvai. Jo tikslas – gerinti Lietuvos anesteziologų profesinį pasirengimą, skatinti ne tik edukacinį bet ir klinikinį tarptautinį bendradarbiavimą. 2011 metai Anesteziologijos klinikai tapo svarbūs dar ir todėl, kad klinika dalyvauja jau patvirtintuose dviejuose Europos anesteziologų draugijos observaciniuose tyrimuose. Jo skirti anesteziologijos ir bendrai operuojamų pacientų „padėčiai“ nustatyti. Malonu, kad greta kitų žymių Europos medicinos centrų, Kauno klinikos ir Anesteziologijos klinika šiuose tyrimuose dalyvauja kaip oficialus centras ir tyrimų partneris. Pirmasis etapas, kuris vyko pirmąją balandžio savaitę, jau sėkmingai baigtas. Tai – Europos chirurginių baigčių tyrimas (European Surgical Outcomes Study), dar vadinamas EuSOS tyrimu. Vertintos visų mūsų ligoninėje operuotų pacientų operacijų baigtys. Tyrimas truko vos vieną savaitę ir tuo pačiu metu vyko daugelyje Europos ligoninių. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos buvo viena iš jų. Tyrimas sėkmingai baigtas, jo duomenys mūsų akademinę bendruomenę pasieks gana greitai, bet jau dabar galime teigti, kad didinant pacientų saugumą mūsų Universiteto ligoninėje per keletą metų nuveikta labai daug svarbių darbų (ir anesteziologinės įrangos ir saugios stebėsenos garantavimas, ir gydytojų ugdymas bei profesinės kompetencijos gerinimas). Šiais metais Anesteziologijos klinikoje dar įvyks du Europos anesteziologų ir reanimatologų draugijos inicijuoti tyrimai – PERISCOPE ir OBTAIN tyrimai, taip pat skirti didinti pacientų saugumą. Tikrai neabejojama, kad anesteziologija kaip mokslo šaka yra labai svarbi specialybė tarpoperacinės medicinos atvejais, kuri turėtų ir galėtų prisiimti atsakomybę, gerinant pacientų saugumą šiuo laikotarpiu. Doc. Andrius Macas Anesteziologijos klinikos vadovas
Raidos sutrikimai: rizikos veiksniai ir pagalbaLietuvos akušerių ir ginekologų (LAGD) Kauno krašto draugija ir Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) Akušerijos ir ginekologijos klinika organizavo konferenciją „Naujagimių ir kūdikių raidos sutrikimai: rizikos veiksniai ir pagalba“. Jos metu įvairių sričių specialistai: akušeriai, ginekologai, neurologai, neonatologai ir vaikų ligų gydytojai gilinosi į su vaikų raidos sutrikimais susijusius aspektus ir įtaką turinčius veiksnius bei galimą pagalbą. Konferenciją pradėjo Kauno J. Gruodžio konservatorijos studentai akordeonistai – Sandra Veverskytė, Aidas Kvetkauskas ir Lukas Katinas nuotaikingais kūriniais, o dr. Tomas Biržietis kalbėjo, jog visus specialistus į šią konferenciją surinko skaudi tema – naujagimių ir kūdikių raidos sutrikimai. Ir tėvai, ir visuomenė, ir medikai, susidūrę su šia skaudžia problema, dažnai ieško priežasčių, atsakymų į savo klausimus. „Tačiau geriau yra galvoti, kaip galima tokių ligų metu suteikti tinkamą pagalbą“, – sakė dr. T. Biržietis. Konferencijos pradžioje tradicinį porceliano kiaušinį nuo žurnalo „Lietuvos akušerija ir ginekologija“ redkolegijos Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė ir žurnalo vyriausioji redaktorė prof. Rūta Nadišauskienė įteikė Kristinai Jarienei, per pastaruosius metus parašiusiai daugiausiai publikacijų. Pirmasis konferencijoje diskusijas sukėlusį pranešimą „Vaistai ir nėštumas“ skaitė VU Vaikų ligų klinikos profesorius Algimantas Raugalė. Jis pateikė pasaulinę apsigimimų statistiką ir pabrėžė, kad nuo 2 iki 7 proc. apsigimimų sukelia nėštumo metu vartoti vaistai, todėl vaistų skyrimas šiuo metu yra labai atsakingas dalykas. Prelegentas, remdamasis FDA (Food and drug administration) rekomendacijomis, pateikė nėštumo metu skiriamų vaistų grupes ir apibūdino daugiausiai klausimų keliančių preparatų poveikį. Vaistai, skiriami nėštumo metu, skirstomi į A, B, C, D ir X grupes. X grupė – griežtai draudžiami, o A ir B grupių preparatai yra skirtini, C – vaisto nekenksmingumas nėra įrodytas, D grupės preparatai neskirtini. Prof. A. Raugalė išsamiai komentavo galimus skirti preparatus nėščiosioms, sergančioms diabetu, alerginėmis, kardiologinėmis ligomis, virusinių ligų metu, taip pat vitaminų ir mineralų poveikį nėščiosios organizmui. Toliau konferencijoje buvo skaitomi pranešimai apie cerebrinio paralyžiaus kilmę ir ryšį tarp įvykių gimdymo metu ir cerebrinio paralyžiaus. Neurologijos klinikos profesorė Milda Endzinienė, kalbėjusi apie cerebrinio paralyžiaus(CP) etiologiją, apžvelgė CP požymius ir priežastis. Tai gali būti infekcija, metaboliniai defektai, smegenų raidos anomalijos, vaisiaus ar naujagimio hipoksija, trauma ar visų šių veiksnių derinys. Dažnai paplitusios klaidingos viltys, kad CP sukelia gimdymo metu patirta asfiksija, o kruopštus gimdymo stebėjimas gali sumažinti CP riziką. Prof. M. Endzinienė kalbėjo, jog išnešiotiems naujagimiams, kurie patiria gimdymo asfiksiją, nuo pirmos dienos atsiranda aiškių naujagimių encefalopatijos požymių. Jei tokių požymių nėra, galima abejoti kliniškai reikšmingu hipoksiniu pažeidimu gimdymo metu. Prelegentė nurodė, kurių veiksnių nepakanka, kad sukeltų nervų sistemos pažeidimus – tai užteršti vaisiaus vandenys, žemi Apgar skalės rodikliai, vaisiaus širdies veiklos sutrikimai gimdymo metu, taip pat apžvelgė kitas rimtas ligas, kurios yra panašios į CP. Cerebrinio paralyžiaus ir jo ryšio su įvykiais gimdymo metu temą pratęsė Akušerijos ir ginekologijos klinikos docentas Vladas Gintautas, pateikęs istorinį faktą, po kurio pradėjo plisti klaidingi mitai, jog sunkus ir komplikuotas gimdymas sukelia cerebrinį paralyžių. Tokią nuomonę 1982 m. suformavo anglų chirurgas W. J. Little, aprašęs CP kaip tam tikrą ligą ir nurodęs, kad pagrindinė CP priežastis – sunkus gimdymas ir akušerinės komplikacijos, dėl kurių sutrinka deguonies tiekimas vaisiaus smegenims. Nuo tada vaisiaus hipoksija gimdymo metu laikoma svarbiausiu CP veiksniu. Pranešėjas teigė, kad dėl prenatalinės asfiksijos kyla daug medicininių ir teisinių problemų. Doc. V. Gintautas, pateikė 1999 m. sudarytos įvairių sričių specialistų (patologų, akušerių-ginekologų, neonatologų, akušerių, naujagimių slaugytojų, epidemiologų) darbo grupės išvadas. Ši darbo grupė, atlikusi daugiau nei 1000 respondentų tyrimą, pateikė išvadą, jog, remiantis šiuolaikinių mokslinių tyrimų duomenimis, galima teigti, kad didžioji dalis neurologinės patologijos, dėl kurios vėliau atsiranda cerebrinis paralyžius, kyla dėl daugiaveiksnio ir daugeliu atvejų neišvengiamo žalingų veiksnių poveikio vaisiui nėštumo metu ar jau gimusiam naujagimiui. Konferenciją tęsė netradicinis pranešimas, kurį skaitė Strateginės komunikacijos centro vadovė Dalia Kutraitė „Mediko įvaizdis šiuolaikinėje informacinėje erdvėje“. Kalbėdama apie tai, kaip šiame informacijos pertekliaus amžiuje reikia komunikacijos, prelegentė rėmėsi garsiu socialiniu eksperimentu, kurį atliko dienraštis „The Washington Post“: metro požemyje grojančio pasaulinio garso smuikininko žmonės neišgirdo, nes apie jį nieko nežinojo. „Yra dvi komunikacijos pusės – tai, ką mes darome ir tai, ką apie mus kalba kiti. Šiandien be komunikacijos negali išsiversti niekas“, – kalbėjo D. Kutraitė ir pabrėžė, kad šiandien, kai žinias kurti ir jas transliuoti gali kiekvienas, pagrindiniai informacijos skleidėjai apie medikus yra jų pacientai, o medikams patarė būti atviriems, nes tada net ir aštriadantė žiniasklaida įvaizdžio nesugadins. LSMU Neonatologijos klinikos gydytoja dr. Jūratė Buinauskienė kalbėjo apie išnešiotų naujagimių virkštelės arterijos šarmų ir rūgščių pusiausvyrą ir laktatų ryšį su gaivinimo apimtimi. Virkštelės arterijos šarmų ir rūgščių pusiausvyros tyrimas yra vienas pagrindinių vaisiaus hipoksijos kriterijų. Remiantis daugelio tyrimų analize, lieka neaiškus ryšys tarp virkštelės arterijos šarmų ir rūgščių pusiausvyros, laktatų duomenų ir gaivinimo apimties bei hipoksinės išeminės encefalopatijos. Pranešime buvo pateikiami momentinio tyrimo, atlikto LSMU Neonatologijos klinikoje, rezultatai ir išvados. Konferenciją baigė dr. Audronė Prasauskienė, Kauno klinikų filialo „Lopšelis“ direktorė pranešimu „Raidos sutrikimai: pagalba vaikui ir šeimai“. Raidos sutrikimas – bet kokios kilmės vaiko vystymosi sutrikimas, kai laiku neįgyjami vaiko amžiui būdingi motoriniai, kalbiniai, socialiniai, mokymosi ir savarankiškumo įgūdžiai. Pagalba šeimai teikiama keliais etapais: svarbu kuo anksčiau nustatyti sutrikimą, o rizikos grupes stebėti ir kartoti vaiko vertinimą. Išsiaiškinus sutrikimą, svarbu nustatyti tikslią diagnozę, išsiaiškinti gretutines ligas ir pradėti taikyti klasikinius raidos terapijos būdus. Eglė Žemaitienė Kauno klinikų atstovė spaudai
Paskaita „Vėžio imunoterapija panaudojant autologinius limfocitus ir dendritines ląsteles“Čekijos Respublikos Masaryk universiteto, Ląstelinės imunoterapijos centro vadovas, profesorius Jarsolav Michalek lankėsi Kauno klinikose, susitiko su medikais ir skaitė paskaitą „Vėžio imunoterapija panaudojant autologinius limfocitus ir dendritines ląsteles“. Prelegentas pristatė vėžio imunoterapijos galimybes: imunoterapija panaikina organizmo pripratimą prie vėžinių ląstelių ir išplečia organizmo imuniteto funkcijas. Tą galima pasiekti vakcinuojant dendritinėmis ląstelėmis. Prof. J. Michalek pristatė klinikinius tyrimus, atliktus pritaikant dendritines ląsteles- 2005m.-2006m. atlikta pilotinė studija, taikant dendritines ląsteles vaikams, sergantiems paskutinės stadijos vėžiu. Tyrimas parodė, kad dendritinės ląstelės yra minimaliai ar visai netoksiškos, 3 iš 6 pacientų prailgėjo išgyvenamumas. 2007m-2008m. daryta II fazės studija kraujo liga sergantiems 11 pacientų taip pat atskleidė, kad dendritinės ląstelės neturi toksinio poveikio. 6 pacientams iš 11 buvo gautas imuninis atsakas, sukeltas vakcinavimo, keturiems pacientams imuninės sistemos atsakas buvo padidėjęs. Prof. J. Michalek, pristatęs klinikinius atvejus ir atliktus tyrimus, teigė, kad vėžiu sergančių pacientų imuninė sistema gali būti sėkmingai stimuliuojama pritaikant dendritines ląsteles. Dendritinių ląstelių terapija yra saugi, nesukelianti jokių rimtų pašalinių poveikių. Vakcinavimas dendritinėmis ląstelėmis, sujungtas kartu su kitais, įprastiniais vėžio gydymo metodais, gali sukelti ilgalaikę remisiją. Taikant šį metodą, reikalingas mokslininkų ir klinicistų bendradarbiavimas. Pasibaigus paskaitai prelegentas atsakė į susirinkusiųjų klausimus. Eglė Žemaitienė
„Psichosomatinė medicina: nuo psichopatologijos atpažinimo iki proceso valdymo. Psichiatrijos ir neurologijos sąsajos.“Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos „Psichosomatinė medicina: nuo psichopatologijos atpažinimo iki proceso valdymo. Psichiatrijos ir neurologijos sąsajos.“ Skirta: gydytojams psichiatrams, vaikų ir paauglių psichiatrams, gydytojams neurologams, vaikų neurologams, šeimos gydytojams ir kitų specialybių gydytojams. Data: 2011 m. Balandžio mėn. 29 d. (penktadienis) Konferencijos mokslinis komitetas:
Preliminari programa* 9:00 – 10:00 Dalyvių registracija Doc. dr. Virginija Adomaitienė, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Psichiatrijos klinikos vadovė Plenarinis posėdis Psichikos sutrikimai neurologinėje praktikoje Konferencijų salė Pirmininkauja: Plenarinis posėdis Šiuolaikinis neurologinių sutrikimų valdymas Konferencijų salė Pirmininkauja: *Konferencijos rengėjai pasilieka teisę koreguoti programą Dalyvio mokestis 50 Lt. Maloniai kviečiame registruotis dalyvauti konferencijoje e-paštu registracija@psichiatrija-konferencija.lt
Akušerijos ir ginekologijos klinikos organizuojama konferencija NAUJAGIMIŲ IR KŪDIKIŲ RAIDOS SUTRIKIMAI:RIZIKOS VEIKSNIAI IR PAGALBAKviečiame dalyvauti LAGD Kauno krašto akušerių ginekologų draugijos ir LSMU MA Akušerijos ir ginekologijos klinikos organizuojamoje konferencijoje NAUJAGIMIŲ IR KŪDIKIŲ RAIDOS SUTRIKIMAI: RIZIKOS VEIKSNIAI IR PAGALBA Konferencija skirta gydytojams akušeriams ginekologams, neonatologams, vaikų ligų gydytojams, vaikų neurologams, šeimos medicinos gydytojams, akušerėms. Dalyviams bus teikiami kvalifikacijos kėlimo pažymėjimai, atitinkantys 6 valandų tobulinimosi trukmę. Registracija Vyksta išankstinė registracija į konferenciją. Norinčius dalyvauti, prašome užpildyti registracijos formą, kurią rasite prisegtą prie šio kvietimo, ir atsiųsti ją iki 2011 m. balandžio 11 d. LAGD sekretoriatui el. paštu laura@viaconventus.com arba faksu 8 5 2000 782. Registracijos mokesčiai LAGD nariams – nemokamai Ne LAGD nariams - 40 Lt Konferencijos vieta LSMU mokomojo laboratorinio korpuso akademiko Z. Januškevičiaus auditorija Eivenių g. 4, Kaunas. Informacija pasiteiravimui LAGD sekretoriatas Vilniaus g. 31/1 – 15, LT-01402 Vilnius Tel. 8 5 200 0785, faks. 8 5 2000 782 El. paštas laura@viaconventus.com
KONFERENCIJOS PROGRAMA 2011-04-15 12.00 – 13.00 val. Registracija 13.00 – 13.05 val. Konferencijos atidarymas 13.05 – 13.50 val. Vaistai ir nėštumas Prof. A. Raugalė (VU Vaikų ligų klinika) 13.50 – 13.55 val. Diskusijos 13.55 – 14.25 val. Vaikų raidos sutrikimų ir cerebrinio paralyžiaus etiologija Prof. M. Endzinienė (LSMU Neurologijos klinika) 14.25 – 14.30 val. Diskusijos 14.30 – 15.15 val. Ryšys tarp įvykių gimdymo metu ir cerebrinio paralyžiaus Doc. V. Gintautas (LSMU Akušerijos ir ginekologijos klinika) 15.15 – 15.20 val. Diskusijos 15.20 – 16.00 val. Kavos pertrauka 16.00 – 16.45 val. Mediko įvaizdis šiuolaikinėje informacinėje erdvėje Lekt. D. Kutraitė – Giedraitienė (Strateginės komunikacijos 16.45 – 16.55 val. Diskusijos 16.55 – 17.15 val. Išnešiotų naujagimių virkštelės arterijos kraujo šarmų – rūgščių Gyd. A. Kudrevičienė (LSMU Neonatologijos klinika) 17.15 – 17.20 val. Diskusijos 17.20 – 17.40 val. Raidos sutrikimai: pagalba vaikui ir šeimai Dr. A. Prasauskienė (LSMU Kauno klinikų filialo Vaikų 17.40 – 17.45 val. Diskusijos 17.45 – 18.00 val. Klinikinio atvejo pristatymas 18.00 val. Konferencijos uždarymas.
Konferenciją „Pulmonologija, alergologija ir klinikinė imunologija“Balandžio 15 d.
Kviečiame į kasmetinę konferenciją „Pulmonologija, alergologija ir klinikinė imunologija“ skirtą gydytojams pulmonologams, vaikų pulmonologams, alergologams ir klinikinams imunologams, vaikų ligų, vidaus ligų ir šeimos gydytojams. Konferencija vyks „Park Inn Kaunas“ (K.Donelaičio g. 27, Kaune). Dalyviams bus išduoti 8 val. trukmės LSMU universiteto kvalifikacijos kėlimo pažymėjimai. Dalyvių registracija: 10–12 val. Pradžia – 11 val. Dalyvio mokestis – 20 litų. Informacija tel. 8 (37) 326953.
Lietuvos pulmologų ir alergologų draugija, LSMU KK pulmonologijos ir imunologijos klinika
Indijos ambasadorius – Kauno klinikose
Kauno klinikų valdymo tarnybos direktorius Edmundas Varpiotas trumpai pristatė ligoninės istoriją, veiklą, pagrindinius rodiklius - lovų, ambulatorinių apsilankymų, pacientų, operacijų skaičius, klinikų miestelį bei artimiausios ateities planus. Ambasadorius domėjosi studijų organizavimu, rezidentūra, gydytojų darbo galimybėmis Lietuvoje J.E. D. Vohra trumpai papasakojo apie medicinos studijų organizavimą Indijoje, domėjosi medicinos studentų skaičiaus iš Indijos padidinimo Lietuvoje galimybėmis. Šiuo metu Lietuvos sveikatos mokslų universitete studijuoja 120 studentų iš daugiau nei 40 užsienio šalių, tarp jų ir iš Indijos. Po susitikimo Indijos ambasadorius lankėsi Kauno klinikų Skubios pagalbos skyriuje.
Pasaulinė sveikatos diena - vartokime antimikrobinius vaistus atsakingaiBalandžio 7d. - Pasaulinė sveikatos diena, kuri šiemet yra skirta atkreipti visuomenės dėmesį į atsakingą antibiotikų vartojimą. „Vartokime antimikrobinius vaistus atsakingai. Netinkamai vartojami šiandien, rytoj jie bus neveiksmingi“ skelbia šių metų šūkis. Atsparumo antibiotikams problema yra reali ir gali paliesti bet kurį iš mūsų, todėl antibiotikų vartojimą reikėtų apriboti tiktai tiems atvejams, kada jų tikrai reikia. Kai kurios bakterijos tampa vis labiau atsparios antibiotikams. 2009m. duomenimis, Streptococcus pneumoniae, išskirtų iš kraujo, atsparumas penicilinui Lietuvoje buvo nuo 5 iki 10proc., Staphylococcus aureus atsparumas oksacilinui buvo nuo 10 iki 25proc., Klebsiella pneumonia atsparumas II kartos cefalosporinams siekė net iki 50proc. Infekcijos, sukeltos atsparių mikroorganizmų dažnai, nepasiduoda standartiniam gydymui, prailgina ligos laiką ir didina mirties grėsmę. Atsparūs mikroorganizmai sumažina gydymo efektyvumą, todėl, kad infekcija užsitęsia ilgiau ir didėja galimybė užkrėsti kitus asmenis. Atsparūs mikroorganizmai kai kurias būklės sugrąžina į erą iki antibiotikų, be to, jų gydymas didina sveikatos priežiūros paslaugų kainą. Atsparių mikroorganizmų gydymui naudojami brangesni vaistai, jų gydymo laikas yra ilgesnis. Pasaulinė sveikatos organizacija paskelbė keturis svarbiausius aspektus, kaip apriboti atsparių mikroorganizmų vystymąsi. Tai - racionalus antibiotikų vartojimas, nacionalinė antibiotikų politika, antibiotikų reguliavimas ir nepageidaujamų arba ribojamų antibiotikų sąrašas. Antibiotikas turi būti skiriamas tik bakterinei infekcijai gydyti, veikiantis galimą sukėlėją ir įmanomai siauriausio spektro. Jie turi būti skiriami tinkamu būdu ir tinkama jų dozė. Antibiotikas negali būti skiriamas profilaktikai. Vienkartinė profilaktinė antibiotikų dozė gali būti skiriama tik operacijos atveju, jei operacija užsitęsia ilgiau nei 6val – tuomet skiriama antra antibiotikų dozė. Geriausia antibiotikus vartoti likus valandai iki odos pjūvio. Tačiau antibiotikas nepadarys operacijos aseptinės bei nesutrumpins jos eigos. Ekologiškai patys pavojingiausi antibiotikai – tai fluorchinolonai, II-IV kartos cefalosporinai, antibiotikai su beta laktamazių inhibitoriais, tertraciklinai. Vidutiniškai pavojingi - tai I-II kartos cefalosporinai, senieji makrolidai. Ekologiškai mažiausia pavojingi yra penicilinai, gentamicinas, metronidazolis.
Dr. Astra Vitkauskienė Laboratorinės medicinos klinikos vadovė
Kauno klinikų gydytojai sėkmingai bendradarbiauja su gydytojais iš KazachstanoPastaraisiais metais smarkiai išaugo Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų bendradarbiavimas su Kazachstano medikais, norinčiais pasisemti patirties iš mūsų specialistų. Ne išimtis ir kovo viduryje į Kazachstaną vykusi Lietuvos delegacija, kurią sudarė kauno klinikų Naujagimių reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriaus vedėjas Antanas Pužas, Neonatologijos klinikos slaugytoja Natalja Skorobogatova, Vaikų chirurgijos klinikos administratorius Dalius Malcius ir vaikų anesteziologė – reanimatologė Laura Lukošienė, kurie Šimkento srities Perinatologijos centre, centro atidarymo metu susitiko su Kazachstano prezidentu Nursultanu Nazarbajevu. Pasak Vaikų chirurgijos klinikos vadovo prof. Vidmanto Barausko, pastaruoju metu Kauno klinikų medikų bendradarbiavimas su Kazachstanu yra labai glaudus. Užmegzti ir plėtojami ryšiai kardiochirurgijos, ginekologijos srityse, o su Neonatologijos klinika bendravimas trunka jau ne vienerius metus. Lietuvos rodikliai Europoje pagal kūdikių ir vaikų išgyvenamumą po operacijų yra vieni geriausių Europoje. Šiuo metu Kazachstane sveikatos apsaugos srityje yra iškeltas tikslas gerinti šiuos rodiklius, būtent dėl šios priežastis Kazachstano gydytojams yra didelis poreikis bendrauti su Lietuvos specialistais. „Mūsų bendradarbiavimo planai su Kazachstanu yra ilgalaikiai. Šios šalies gydytojams trūksta šiuolaikinių vaikų chirurgijos žinių. Norime ne tik važinėti į Kazachstaną ir operuoti pacientus, bet ir skaityti paskaitas vaikų chirurgams, sulaukti jų vizito Lietuvoje, parodyti kokios sąlygos ir vaikų priežiūra yra pas mus. Kalbant apie kūdikių ir vaikų chirurgiją yra labai svarbi ne tik pati operacija, bet ir šių pacientų priežiūra po chirurginės intervencijos, nes net jei ir operacija atlikta gerai, paciento būklė gali blogėti dėl netinkamos slaugos“-sakė prof. V. Barauskas. Bendradarbiavimo su Kazachstanu nauda yra abipusė. Kazachstanas yra didelė valstybė, todėl ir pacientų su įvairiomis ligomis yra žymiai daugiau. Į Kazachstaną vyksiantiems Kauno klinikų gydytojams tai bus puiki galimybė tobulinti savo įgūdžius, nes tam tikras patologijas, kurių Lietuvoje pasitaiko kelis kartus per metus, Kazachstano gydytojai turi operuoti vos ne kasdien. Daugelis gydytojų Kazachstane nemoka anglų kalbos ir savo žinias gilina tik rusų kalba, o visa naujausia mokslinė literatūra yra būtent anglų kalba. Taigi vienas iš bendradarbiavimo tikslų yra ir Kazachstano gydytojų teorinių žinių gilinimas.
Kauno klinikų inf.
Prancūzijos ambasadoriaus Fransois Laumonier vizitas Kauno klinikose
Susitikimo metu Kauno klinikų direktorius konservatyviajai medicinai prof. Raimundas Sakalauskas pristatė Kauno klinikas, pabrėždamas, kad ligoninės pastato projekto autoriai yra prancūzų architektai Urbain Cassan ir Ellie Ouchanoff. Prof. R. Sakalauskas trumpai pristatė klinikų veiklą ir pagrindinius rodiklius – pacientų ir operacijų skaičių, atliekamų procedūrų spektrą, klinikų miestelį. Kasmet Kauno klinikose teikiamų paslaugų apimtys didėja- ambulatoriniuose padaliniuose apsilankė apie milijoną pacientų, daugiau nei 95 000 gydėsi stacionare, atlikta daugiau nei 65 000 operacijų. Kauno klinikose teikiamos visos sveikatos priežiūros paslaugos, išskyrus kaulų čiulpų transplantaciją. Taip pat buvo apžvelgti ir trumpai pristatyti projektai, kuriuos dalyvauja Kauno klinikos ir ateities plėtros planai. Svečiai domėjosi ligoninės valdymu ir finansavimu, o po susitikimo lankėsi ir apžiūrėjo Kardiologijos bei Širdies, Krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikas.
Eglė Žemaitienė
Prof. Limas Kupčinskas - mokslo pasiekimai gerina Lietuvos įvaizdį
Trys mokslinių tyrimų kryptys Pasak prof. L. Kupčinsko, dauguma jo inicijuotų mokslinių tyrinėjimų kilo iš klinikinių poreikių, o visi tyrinėjimai buvo vykdomi trimis kryptimis. Pirmoji kryptis - helycobacter pylori sąlygotų ligų tyrimai. Prieš daugelį metų, profesoriui tik pradėjus mokslinį darbą, labai daug pacientų sirgo opalige ir ji būdavo gydoma chirurginiu būdu, pašalinant pusę skrandžio. Australų mokslininkai jau buvo atradę skrandžio bakteriją ir siekė išsiaiškinti jos ryšį su skrandžio opalige. Ir paaiškėjo, kad opaligę galima išgydyti antibiotikais. Kita vertus dar buvo likę neaiškių klausimų- kodėl bakterija užsikrečia du trečdaliai gyventojų, o opaligė išsivysto tik dešimčiai procentų, kodėl daliai šis uždegimas išsivysto į skrandžio atrofiją ir vėliau į vėžį. Šiai problemai tyrinėti buvo paskirta apie dešimt metų - tyrinėti ir nustatyti geriausi šiai atspariai bakterijai naikinti antibiotikų deriniai, buvo tirtos įvairios organizmo genetinės savybės, priešvėžinės būklės. Nustatyta, kad, užsikrėtus Helycobacter Pylori galimas lėtinio gastrito progresavimas iki skandžio vėžio priklauso tiek nuo bakterinių veiksnių, tiek ir nuo organizmo genetinių savybių. „Šiuo metu opaligės problema yra išspręsta. Tai - išgydama liga. Toliau tęsiame tyrimus dėl bakterijos sukelto uždegimo peraugimo į skrandžio vėžį“- kalbėjo prof. L. Kupčinskas. Antra profesoriaus ir jo vadovaujamų doktorantų bei kolegų vykdomų mokslinių darbų kryptis - retų ir lėtinių kepenų ligų tyrinėjimas. Rinktis šią kryptį taip pat įkvėpė klinikinė praktika. „Susidūrėme su ūmaus kepenų funkcijos nepakankamumo problema, kai labai greitai ir dažnai dėl neaiškių priežasčių vystosi ūmus kepenų nepakankamumas ir pacientai dažnai miršta, nes per tokį trumpą laiką kepenų transplantacija yra neįmanoma. Taip pat tyrinėjome keletą kitų retų ligų -Vilsono ligą, kitas genetines ligas. Šias ligas diagnozavus anksti, būtina genetiškai ištirti ir visą šeimą bei giminę. Vilsono liga sergančių pacientų Lietuvoje yra apie 50, tačiau, jei negydytume, tokie žmonės mirtų. Įdiegus genetinę šios ligos diagnostiką, mes galime laiku ir ankstyvojoje stadijoje nustatyti šios ligos diagnozę ir paskirti efektyvų gydymą. Genetinę diagnostiką įdiegėme pirmieji Baltijos šalyse“ - kalbėjo prof. L. Kupčinskas. Taip pat tyrinėjamos ir kitos retos kepenų ligos- hemachromatozė, geležies susikaupimas kepenyse, kepenų kraujagyslių trombozė. Šiai ligai gydyti Kauno klinikų gastroenterologai, vadovaujami prof. L. Kupčinsko, pirmieji Baltijos šalyse įdiegė kraujagyslių šuntavimo metodus. Kai kuriais atvejais, sergant šia liga, kepenų kraujagyslių stentavimas gali padėti išvengti skubios kepenų transplantacijos. Ypatingas dėmesys buvo skirtas ir didelis bei reikšmingas tyrimas atliktas, tyrinėjant kitąm retą kepenų ligą- intrahepatinę nėščiųjų cholestazę. Dėl šios ligos moterys nenukenčia, bet dėl jos gali atsirasti komplikacijų naujagimiui- kraujo krešėjimo sutrikimai ar net staigi mirtis. „ Gydant šią ligą, vieni pirmųjų pasaulyje įvedėme naują medikamentinį gydymą ir savo atlikta studija įrodėme ursodezoksicholinės rūgšties veiksmingumą. Iki mūsų atlikto tyrimo buvo pasirodę tik pavieniai pranešimai apie šią ligą, tačiau mūsų atlikta studija buvo didžiulė - ištirtos net 84 besilaukiančios sergančios šia liga moterys, lyginti keli gydymo metodai. Ko gero tai vienintelis Rytų Europos autorių darbas, cituojamas „Up to date“ duomenų bazėje, pasakoja prof. L. Kupčinskas, pridurdamas, kad visų mokslinių atradimų svarbiausias rezultatas yra išgelbėtos žmonių gyvybės. Trečioji tyrinėjimų kryptis - tai uždegiminės žarnyno ligos. Šiomis vadinamosiomis civilizacijos sukeltomis ligomis Afrikoje ir Rytų šalyse gyventojai serga gerokai mažiau. Lietuvoje šiomis ligomis sergama vis dar gerokai mažiau nei Vakarų Europoje. „Tyrinėjome šių ligų genetinį ir aplinkos poveikį. Ištyrėme galybę genų mutacijų ir nustatėme, kad Lietuvoje polinkis sirgti genetinėmis ligomis net tarp sveikų žmonių yra didelis. Bet lietuvius gelbsti tai, kad žarnyno mikrofloros įvairovė yra daug kartų didesnė už Vakarų šalių gyventojų. Vakariečių žarnyno mikroflora yra paveikta kitokių sąlygų - konservantų maiste ir itin aukštų sterilumo sąlygų. Ištyrėme visas įmanomas genetines mutacijas, susijusias su uždegiminių ligų žarnyne išsivystymu, vieni pirmieji Lietuvoje įdiegėme biologinę terapiją, diegėme kitus naujus žarnyno ligų gydymo metodus - teigė prof. L. Kupčinskas. Publikacijos šiomis temomis yra išspausdintos aukšto citavimo rango ir pagrindiniuose gastroenterologijos žurnaluose “Nature Genetics“, „Gastroenterology“, Gut. Apdovanojimas - bendradarbiavimo rezultatas „Šis apdovanojimas nėra mano vieno nuopelnas. Geras mokslinis darbas reikalauja gero organizavimo, gero planavimo ir mokėjimo neapkrauti savo bendradarbių nereikalingu darbu. Mūsų tyrinėjimai – tai visos Gastroenterologijos klinikos darbai, atlikti bendradarbiaujant su kitomis universiteto klinikomis - Chirurgijos, Ausų nosies gerklės ligų, Patologinės anatomijos, Radiologijos, Vaikų gastroenterologijos sektoriumi, Biologijos katedra. Šis ilgametis darbas yra atliktas 18 doktorantų ir kolegų gydytojų, kurių disertacijoms vadovavau arba konsultavau, ir tų, kurie disertacijas apsigynė eksternu. Prie visų atliktų tyrimų daug prisidėjo kolegos iš užsienio Magdeburgo, Lundo, Kylio. Esu įsitikinęs, kad taikomi gydymo metodai mūsų klinikoje nesiskiria nuo to, ką pacientas gauna Londono ar Stokholmo klinikose“ - pasakojo prof. L. Kupčinskas Profesorius įsitikinęs, kad Lietuvos įvaizdį pasaulyje gali gerinti bei kelti ne vien sportas, bet ir mokslas. Mokslinės veiklos rezultatai, matomi prestižinių žurnalų publikacijose, taip pat lietuvių autorių pavardės, esančios prie gydymo bei diagnostikos rekomendacijų yra puikus to pavyzdys Eglė Žemaitienė
Pasaulinė Glaukomos dienaPasaulinė Glaukomos diena skelbiama kasmet, ja siekiama suteikti visuomenei kuo daugiau žinių apie šią klastingą, aklumą sukeliančią ligą. Vienintelė ir tikra glaukomos profilaktika - tai savalaikė akių gydytojo konsultacija, kurios metu įvertinami pakitimai, diagnozuojama glaukoma ir skiriamas gydymas. Apie 80 procentų informacijos mus pasiekia per regėjimą. Moksliškai įrodyta, kad netekus regėjimo, ne tik blogesnė gyvenimo kokybė, bet ir trumpesnė gyvenimo trukmė. Be to, glaukoma sergantiems 3 kartus dažnesnės sunkios gretutinės širdies-kraujagyslių, kepenų ligos, cukrinis diabetas, skrandžio opos. Glaukoma ne tik klastingai sunaikina regėjimą, bet ir pablogina bendrą organizmo būklę. Kas ketvirtas pacientas, besikreipiantis į akių ligų gydytoją skundžiasi akių perštėjimu, akys lyg „smėlio pripiltos“, vargsta dirbant kompiuteriu, vakarais sunkios, skauda, net televizorių žiūrėti sunku. Tai - sausos akies sindromui būdingi nusiskundimai. Tačiau gana dažnai būtent šie nusiskundimai, atvedę pacientą pas akių gydytoją, tampa glaukomos diagnostikos pradžia: po detalaus akių būklės patikrinimo, gali būti įtariama ar patvirtinama glaukomos diagnozė, skiriamas gydymas ir sudaromas tolesnio sekimo ir priežiūros planas. Ir kuo anksčiau skiriamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išvengti aklumo. Glaukomos atveju aklumas yra negrįžtamas, nes žūsta regos nervas. Šiuolaikinė medicina, deja, atstatyti žuvusio nervo ir išgydyti glaukomos sukelto aklumo dar negali. Susirgus glaukoma, sergantieji ilgą laiką net nežino, jog serga: pradinėse stadijose ši liga dažniausiai nesukelia jokių nusiskundimų, lėtai siaurėja akiplotis, darosi sunku orientuotis aplinkoje, nes matymas tampa tarsi “pro vamzdį”. Dažniausiai pakitimai vystosi abiejose akyse, tačiau skirtingu greičiu, todėl žiūrint abiem akimis, atrodo, kad regėjimas yra geras. Nors glaukoma laikoma vyresnio amžiaus žmonių liga, bet gali sirgti ir vaikai, ir kūdikiai. Žmogui senstant, keičiasi ir akis, o su ja – keičiasi ir glaukomos eiga, kuri gali būti kompensuota, stabilios eigos, nekompensuota, progresuojanti. Tuomet būtina keisti ir glaukomos gydymo taktiką. Glaukoma sergantiems pacientams būtina lankytis pas akių gydytoją 1-2-3 kartus per metus, priklausomai nuo glaukominio pažeidimo gylio, paciento amžiaus, gretutinių rizikos veiksnių ir pan. Diagnozavus glaukomą, paskyrus gydymą, po kurio laiko būtina vertinti ligos eigą ir gydymo efektyvumą. Gali būti, kad akis į vaistus nereaguoja ir gydymas neefektyvus. Kartais vaistai nepakankamai efektyvūs – juos lašinant ligos progresavimas lėtesnis, tačiau vis tiek progresuoja. Neretai glaukominiai vaistai graužia akis, tuomet pacientas kaltina gydytoją, kad vaistai perštėjimo nesumažino. Tačiau glaukominiai vaistai skiriami mažinti akispūdį ir apsaugoti regos nervą, o perštėjimo mažinimui paprastai skiriamos dirbtinės ašaros. Pacientui būtina išsiaiškinti gydymo esmę, priešingu atveju, jei nėra susikalbėjimo tarp gydytojo ir paciento, jei paciento lūkesčiai neatitinka realios situacijos, negalime tikėtis sėkmingo gydymo rezultatų. Tai ypač svarbus jaunesniems pacientams – prieš akis daug metų gyvenimo su liga, svarbu „įstatyti ligą į rėmus“, neleisti įsibėgėti, nes kuomet procesas toli pažengęs, jį suvaldyti net ir chirurginėmis operacijomis dažnai nesiseka. TEIGINYS: Glaukoma yra padidinto akispūdžio liga. NETIESA TEIGINYS: Akispūdis svyruoja. TIESA TEIGINYS: Glaukominiai pakitimai vystosi dienos metu. NETIESA TEIGINYS: Kuo liga toliau pažengusi, tuo lengvesnė diagnostika. TIESA TEIGINYS: Glaukomos sukelto aklumo negalima išvengti. NETIESA Doc. Ingrida Janulevičienė
Onkologijos klinikos vadovei - specialus prizas
DELFI (A.Solomino) nuotr.
Lions klubo parama
Vasario 28-oji-retų ligų dienaRetų ligų diena minima nuo 2008 metų vasario 28 ar vasario 29 dieną. Jos tikslas – atkreipti visuomenės, politikų, valdžios, medikų ir visų, kurie neabejingi dėmesį į sergančiųjų retomis ligomis, problemas. Pastebėta, kad, nors retos ligos labai skirtingos, problemos, su kuriomis susiduria pacientai ir jų šeimos – labai panašios. Dauguma šių problemų kyla dėl žinių ir žinojimo stokos.
Pagal Europos sąjungoje galiojantį apibrėžimą, reta liga – tai tokia liga, kuria per visą gyvenimą suserga 1 iš 2000 žmonių ir mažiau Didžioji dalis retų ligų yra dar retesnės, pvz., 1 iš milijono ar dar mažiau. Reta liga gali sirgti bet kokio amžiaus asmenys. Bendri šių ligų bruožai yra tokie: • Retos ligos dažnai yra sunkios, lėtinės, sukeliančios negalią ar net mirtinos; • 50% šių ligų prasideda vaikystėje; • Sergančiųjų retomis ligomis ir jų šeimų gyvenimo kokybė ir funkcionavimas visuomenėje dažnai yra apribotas. Nors atskiromis retomis ligomis serga nedaug asmenų, bendras šių ligų skaičius – apie 6000-8000. Todėl pacientų su retomis ligomis yra daug. Manoma, kad retosios ligos pažeidžia apie 6% Europos Sąjungos piliečių (apie 30 milijonų ES gyventojų, apie 200 000 Lietuvos gyventojų). Aštuonios iš dešimties šių ligų turi genetinį pagrindą. Verta paminėti, kad kiekvienas iš mūsų esame 6-8 paveldimų ligų nešiotoju (nešiotojas dažniausiai yra visiškai sveikas asmuo, tačiau dviejų tos pačios ligos nešiotojų porai yra rizika susilaukti sergančių palikuonių). Taigi, reta liga gali sirgti kiekvienas, ji gali paliesti kiekvieną šeimą. Pasaulyje į retas ligas dėmesys atkreiptas jau prieš tris dešimtis metų, Europoje – maždaug prieš dešimt metų. Kuriami informaciniai tinklai ir pagalbos linijos pacientams, steigiamos pacientų organizacijos, remiami gydymo ir diagnostikos bei mokslinių tyrimų centrai ir jų tarptautinis bendradarbiavimas, tarptautinis pacientų bei diagnostinių tyrimų mobilumas. Stengiamasi įtvirtinti tokiuose tarptautiniuose dokumentuose, kaip Žmogaus teisių ir biomedicinos konvencija, įtvirtintos lygiateisiškumo ir sveikatos paslaugų prieinamumo nuostatos, kurios minimos ir Lietuvos Konstitucijoje (53, 29 str.) Pastaruoju metu ES ir kitos išsivysčiusios šalys į retąsias ligas atkreipė ypatingą dėmesį. Vis daugiau Europos šalių sukuria nacionalines veiksmų programas, susijusias su Retomis ligomis (ES 2009 m. Rekomendacija dėl veiksmų Retų ligų srityje ragina šalis nares iki 2013 m. baigti kurti nacionalines strategijas retų ligų srityje .
Pirmą kartą Kauno klinikose atlikta vidinės miego arterijos aneurizmos operacija
Vidinės miego arterijų ekstrakranijinės dalies aneurizmos yra retos. Dažniausia aneurizmų atsiradimo priežastis yra aterosklerozė. Taip pat būna mikozinių ir netikrųjų aneurizmų dėl arterijos sienelės infekcijos, traumos ar po vidinės miego arterijos endarterektomijos. Negydomos miego arterijų aneurizmos vis didėja, o susidariusiame aneurizmos maiše pradeda kauptis pasieniniai trombai, kurie gali nukeliauti į smegenų arterijas, sukeldami insultą. Smegenų kraujotakos nepakankamumo simptomai pasireiškia apie 60% ligonių, sergančių vidinės miego arterijos ekstrakranijinėmis aneurizmomis. Didėjančios vidinės miego arterijų aneurizmos gali spausti galvos nervus, sukeldamos jų spaudimo simptomus, taip pat jos gali plyšti. Sergantieji vidinės miego arterijos aneurizmomis dažniausiai skundžiasi pulsuojančiu dariniu kakle, galvos skausmais, plintančiais į akiduobę, kaklo tempimo jausmu. Kai kuriems ligoniams pasunkėja rijimas, atsiranda smegenų išemijos simptomai. Kakle įprastai čiuopiamas pulsuojantis tumoras. Vidinės miego arterijos aneurizmoms diagnozuoti naudojamas ultragarsinis, kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas ir angiografinis tyrimai. Vidinės miego arterijų ekstrakranijinės dalies aneurizmos dažniausiai gydomos chirurginiu būdu. Operacijos metu siekiama pašalinti aneurizmą, nepažeidžiant šalia einančių periferinių nervų ir atstatyti kraujotaką vidinėje miego arterijoje. Sunkiausia būna operuoti pacientus, turinčius didelę (gigantinę) vidinės miego arterijos ekstrakranijinės dalies aneurizmą, nes pati aneurizma užima visą erdvę, kurioje chirurgas turi dirbti. Retais atvejais galima atlikti aneurizmos endovaskulinį protezavimą ir taip išsaugoti smegenų kraujotaką. Jei aneurizma gigantinė ir pereinanti į kaukolės ertmę, tada jos neįmanoma pašalinti chirurgiškai ir yra neįmanomas endovaskulinis protezavimas, tada bandoma užtrombuoti aneurizmą endovaskuliariai ar perrišti vidinę miego arteriją būdu, o kraujotaką atstatyti apeinamąja ekstraintrakranijine arterine jungtimi. Kauno klinikų Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinika yra viena pagrindinių Europoje kraujagyslių chirurgijos centrų, kurioje jau dešimtmetį sėkmingai atliekamos sudėtingos kompleksinės miego arterijų ir širdies operacijos. Asmuo kontaktams:
Europos Epilepsijos Diena2011 metais pirmą kartą bus pažymima Europos Epilepsijos Diena. Tokį sprendimą 2010 metais priėmė Tarptautinis Epilepsijos Biuras, vienijantis viso pasaulio epilepsija sergančiųjų organizacijas ir Tarptautinės Lygos prieš Epilepsiją Europos komisiją. Gavus palaikymą iš Pasaulinės sveikatos organizacijos bei po konsultacijų su Lygos padaliniais buvo nuspręsta, kad Europos Epilepsijos diena vyks antrąjį vasario pirmadienį, o pirmąjį kartą tokia diena bus pažymima vasario 14 dieną, t.y. šventojo Valentino, kuris yra ne tik meilės, bet ir sergančiųjų epilepsija globėjas, dieną. Europos Epilepsijos dienos tikslas – plačiai nušviesti visuomenę apie problemas, susijusias su epilepsija. Europoje apie 6 mln žmonių serga epilepsija, Lietuvoje – apie 18 tūkstančių. Visi šie žmonės turi teisę į tinkamą gydymą, išsilavinimą, darbą. Vasario 14 dieną numatoma ES Parlamentui Strasbūre pateikti iniciatyvas, susijusias su epilepsija sergančiųjų medicininėmis bei socialinėmis problemomis bei siekiant paramos, priimant teisinius sprendimus. Taip pat skatinama, kad kiekviena Europos valstybė pažymėtų šią dieną įvairiuose lygmenyse, nušviečiant sergančiųjų ir jų šeimų problemas, šiuolaikinės pagalbos standartus, sklaidant su liga susijusius mitus, diskutuojant apie socialinius, darbo, teisinius apribojimus bei ieškant sprendimo būdų. Lietuvos epileptologijos draugija kartu su Lietuvos epilepsija sergančiųjų integracijos asociacija (LESIA) bei epilepsija sergančiųjų ir jų rėmėjų draugija, remdama šią iniciatyvą, inicijuoja organizuoti renginius, kuriais būtų atkreipiamas dėmesys į mūsų visuomenės narius, sergančius epilepsija bei patiriančius su liga susijusius apribojimus, vis dar egzistuojančius prietarus bei nuostatas. Planuojama neapsiriboti oficialia Dienos data ir renginius vykdyti visą vasario mėnesį. Vasario 11 dieną numatoma diena Seime. Dalyvaus specialistų ir pacientų organizacijų atstovai, sveikatos komiteto nariai, bus surengta spaudos konferencija. LESIA, kuri vienija 6 asocijuotas nares (Vilniaus, Panėvėžio, Šiaulių, Tauragės, Telšių, Utenos, Pasvalio), planuoja organizuoti renginius visuomenei šiuose regionuose, pasitelkiant savivaldos institucijas, benduomenę, specialistus. Epileptologijos draugijos nariai prisidės prie LESIA organizuojamos akcijos (regioninių narių kontaktus galima rasti www.lesia.lt ). Kaune planuojama organizuoti apvalaus stalo diskusijas, kuriose epilepsija sergantieji ir jų artimieji kviečiami dalintis problemomis bei jų sprendimo patirtimi, dalyvaujant gydytojams ir socialiniams darbuotojams. Tikimasi, kad į Europos epilepsijos dienos paminėjimą aktyviai įsitrauks savivaldybės, vietinės žmonių su negalia organizacijos, sveikatos priežiūros įstaigų administracija, ugdymo įstaigos, žiniasklaidos atstovai, padėdami nušviesti sergančiųjų problemas, pristatyti šiuolaikinius pagalbos būdus, išsklaidyti su liga susijusius mitus. Lietuvos epileptologijos draugija viliasi, kad ši akcija suteiks naujų impulsų tobulinant pagalbą epilepsija sergantiems Lietuvoje. Lietuvos epileptologijos draugijos vardu, Daugiau informacijos: Prof. Milda Endzinienė
Baltarusijos gydytojai plaučių transplantacijos pagrindų mokėsi iš Kauno klinikų medikų
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose atlikta plaučių persodinimo operacijaKauno klinikose buvo atlikta plaučių persodinimo operacija. Plaučiai persodinti vidutinio amžiaus moteriai, kuri į laukiančių skubios plaučių transplantacijos operacijos sąrašą buvo įtraukta prieš pustrečio mėnesio. Pacientės būklė iki transplantacijos operacijos buvo labai sunki, kvėpuoti ji galėjo tik deguonies pagalba. Donoro plaučiai į Kauno klinikas, lydint policijos ekipažui, buvo atvežti iš Vilniaus, kur jau laukė medikų brigada, vadovaujama Širdies, krūtinės ir kraujagyslių chirurgijos klinikos vadovo prof. Rimanto Benečio. Plaučių persodinimo operacija, užtrukusi apie 4val, praėjo sėkmingai. Šiuo metu pacientės būklė yra stabili, ji jau gali savarankiškai kvėpuoti. Eglė Žemaitienė
Gerumo kristalai– garsiems medikamsKaip ir kiekvienais metais, gerais, gražiais darbais, poelgiais pasižymėjusius kauniečius Kauno miesto meras Andrius Kupčinskas miesto Rotušėje apdovanojo Gerumo kristalu. Šiemet jų – 26. Tarp apdovanotųjų ir garsūs medikai.
Gerumo kristalu apdovanotas ir prof. Vytautas Kuzminskis, Kauno klinikų Nefrologijos klinikos vadovas, aktyviai propaguojantis organų donorystę ir taip gelbstintis gyvybes. Juk donorystė - tarsi paskutinis mirusiojo geras darbas, galintis išgelbėti ne vieno žmogaus gyvybę.
Gerumo kristalų apdovanojimas skiriamas už širdies gerumą, už dideles, neatlyginamas pastangas, už nekasdienį sumanymą, dėmesį neįgaliesiems, už patriotizmą, pilietiškumą. Šiais metais Gerumo kristalas pasikeitęs, puošnesnis. Jame puikuojasi ne tik Kauno herbas. Įrašytas apdovanotojo asmens vardas, pavardė ir informacija, už kokius darbus įteiktas Gerumo kristalas.
Kauno klinikų Krūtų ligų centras - Pasaulinio krūtų centrų tinklo narysKauno klinikų Krūtų ligų centras, kuriame teikiama kompleksinė pagalba krūtų ligomis sergančioms moterims, gruodžio gale buvo priimtas į Pasaulinį Krūtų centrų tinklą (Senonetwork). Šis tinklas yra pirmas tarptautinis tinklas, jungiantis tik multidisciplininę pagalbą krūties vėžiu sergantiems pacientams teikiančius centrus. Kauno klinikų Krūtų ligų centras atitiko visus kriterijus, keliamus šio tinklo ir buvo priimtas kaip pilnateisis narys. Senonetwork tikslas yra tobulinti teikiamą pagalbą krūties vėžiu sergantiesiems Europoje ir visame pasaulyje. Pasak Krūties ligų skyriaus vadovo, prof. Algirdo Boguševičiaus, narystė tarptautiniame tinkle visų pirma yra įvertinimas , kad visa skyriaus organizacinė ir funkcinė struktūra, teikiamų paslaugų kokybė atitinka labai aukštus pasaulinius standartus, keliamus multidisciplininiam centrui. Taip pat šio centro specialistams ši narystė suteiks nemokamą prieigą prie publikacijų bei leidinių, informaciją apie konferencijas bei seminarus, galimybę keistis visa patirtimi, organizuojant pagalbą krūties ligomis sergantiems pacientams. Daugiau informacijos:
Trejų metų amžiaus tapytoja surengė pirmąją parodą
Eglė Žemaitienė
Naujagimių skyriuje lankėsi mokiniai
Eglė Žemaitienė
Kauno klinikų Akių ligų klinika – akredituota Europos oftalmologų tarybos
Europos oftalmologų tarybos akreditacija reiškia, kad sertifikuotoje klinikoje yra tinkamos sąlygos rezidentų ruošimui pagal bendrus Europoje reikalavimus. „Kadangi rezidentų parengimas nėra vien tik mokslas, bet ir klinikinis jų paruošimas, akredituojamoje klinikoje turi būti atitinkama klinikinė bazė. Mūsų klinikoje atliekamų operacijų skaičiai ir procedūrų apimtys, pateikti Europos oftalmologų tarybos prezidentui ir auditoriams, buvo iš tiesų įspūdingi“-pasakojo Akių ligų klinikos vadovas prof. Vytautas Jašinskas. Pagal Europos oftalmologų tarybos reikalavimus, rezidentų mokymo trukmė- ketveri metai. Europos oftalmologų tarybos sertifikatas užtikrina gydytojų mainus- gydytojai iš Lietuvos gali vykti stažuotei ir patirties pasidalijimui į bet kurią akredituotą Oftalmologijos centrą Europoje, taip pat gydytojai gali atvykti ir iš svetur. Asmuo kontaktams:
Lapkritis- plaučių vėžio žinomumo mėnuoLapkritis - plaučių vėžio žinomumo mėnuo. Šį mėnesį Kauno klinikų pulmonologai siekia atkreipti visuomenės dėmesį į šią ypač klastingą onkologinę ligą. Plaučių vėžiu suserga vis jaunesni žmonės, o kasmet Lietuvoje diagnozuojama apie 1500 naujų plaučių vėžio atvejų, maždaug 1300 pacientų miršta. Būtent plaučių vėžys lemia didžiausią mirtingumą - susirgus kitomis onkologinėmis ligomis, pavyzdžiui prostatos ar krūtų vėžiu - išgyvenamumas iki 5 metų yra daug didesnis. Ilgesnį išgyvenamumą lemia ankstyva diagnostika, todėl svarbu, kad pacientai, turintys rizikos veiksnius, į gydytoją specialistą kreiptųsi kuo anksčiau. Anksti nustačius plaučių vėžį, išgyvenamumas ženkliai pailgėtų, tačiau anksti aptikti plaučių naviką yra sudėtinga - tam reikalinga gydytojo patirtis ir modernūs diagnostikos būdai. Vienas iš jų - endobronchinis tyrimas ultragarsu. Kita su plaučių vėžiu susijusi problema- plaučių vėžys gali vystytis ne vienerius metus ir nesukelti specifinių simptomų. Plaučių vėžio simptomai yra bendri ir gali būti būdingi ir kitoms ligoms-kosėjimas, skrepliai, dususis. Tokie simptomai yra būdingi ir astmai, bronchitui, plaučių uždegimui. Susirūpinti turėtų kiekvienas, kuriam padažnėja kosulys, pasunkėja dusulys, atsikosėjama krauju. Pats didžiausias rizikos veiksnys- rūkymas. Susirgti rizikuoja ne tik pats rūkantysis, bet ir tie, kurie daug ir dažnai kvėpuoja tabako dūmais. Eglė Žemaitienė
Kauno klinikų Akių audinių donorinio banko darbuotoja gavo tarptautinį sertifikatą
Pasak akių banko darbuotojos E. Aleksandravičienės, per tris savaites išmokti teko tikrai nemažai. Mokymo programa buvo skirta audinių banko darbuotojams, ją sudarė praktiniai darbai ir egzaminas. “Pirmiausia tai buvo galimybė pamatyti, kaip dirba Akių banko komanda. Prahoje dirbau kartu su komanda, stebėjau, kaip paimamos ragenos iš donoro, kartu atlikau paėmimą, ištyrimą, konservavimą, paskirstymą. Kursuose išmokau dirbti veidrodiniu ragenos mikroskopu ir sužinojau, kokius veiksmus galima atlikti tobuliau. Grįžus į Lietuvą sėkmingai atlikau donorinių ragenų ištyrimą“ pasakojo E. Aleksandravičienė.
Remiantis statistika, Europoje 100 000 gyventojų per metus reikia persodinti 12 ragenų. Pagal šiuos duomenis, Lietuvai per metus gali reikėti transplantuoti apie 350 ragenų. Tačiau realybė yra kitokia- visoje Lietuvoje per metus persodinama maždaug 50 ragenų. Asmuo kontaktams:
Europos anesteziologų draugijos Edukacijos komiteto inauguraciniai kursai
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Anesteziologijos klinika, iniciavusi kursų rengimą, tapo Europos anesteziologų draugijos Edukacijos komiteto oficialiu regioniniu centru, įgaliotu atstovauti draugijos gydytojų anesteziologų-reanimatologų kvalifikacijos kėlimo koncepciją bei vykdyti šiuos kursus. Europos anesteziologų draugijos Edukacijos komitetas siekia nuolat tobulinti gydytojų anesteziologų-reanimatologų kvalifikaciją. Galutinis jos tikslas – Europos anestezijos diplomas, kuris yra kokybės anesteziologijos klinikinėje praktikoje standartas ir patvirtinimas. Pirmieji kursai, remiant Lietuvos gydytojų sąjungai, vyko dalyvaujant Lietuvos sveikatos mokslų ir Lilio universitetų specialistų ir mokslininkų lektorių grupei: Europos anesteziologų draugijos Edukacijos komiteto prezidentui profesoriui Filipui Šerpereliui (Phillipe Scherpereel) iš Lilio universiteto, dr. Andriui Macui, dr. Arūnui Gelmanui, doc. Jūratei Gudaitytei, doc. Ramūnui Tamošiūnui, dr. Giedrei Bakšytei, dr. Tadui Lenkučiui, prof. Edmundui Širvinskui, Linui Pieteriui iš Kauno klinikų. Europos Anesteziologų draugijos Edukacijos komiteto prezidento atliktas auditas buvo ypač palankus regioniniam centrui ir jo akreditacijai. Profesorius viešėjo Kauno klinikų Anesteziologijos klinikoje ir susipažino su anesteziologinės pagalbos organizavimu, kurį įvertino labai teigiamai.
Dr. Andrius Macas Anesteziologijos klinios vadovas
Kauno klinikų urologai atliko sudėtingą šlapimo pūslės operacijąOperuodami invazinį šlapimo pūslės vėžį jaunam 40 metų amžiaus vyrui, Kauno klinikų Urologijos klinikos gydytojai pritaikė Lietuvoje dar retą metodiką - pašalinę šlapimo pūslę, iš plonosios žarnos segmento suformavo naują, prisiūdami ją prie šlaplės. Pasak gydytojo urologo dr. Stasio Auškalnio, gydant invazinį, sistemiškai neišplitusį šlapimo pūslės vėžį, rekomenduojama šalinti šlapimo pūslę (vyrams – kartu su prostata, moterims – kartu su gimda, makštimi ir kiaušidėmis), kartu atliekant limfonodektomiją. Vienas iš operacijos etapų yra šlapimo nuosrūvio suformavimas. Ši problema sprendžiama įvairiai. Šiuo metu Lietuvoje dažniausiai taikoma metodika yra šlapimą nesulaikančio rezervuaro suformavimas, kai prie izoliuoto plonosios žarnos segmento vieno galo prijungiami šlapimtakiai, o kitas segmento galas išvedamas per pilvo sieną (suformuojama stoma – urostoma). Po šitokia metodika atliktos operacijos, nors ji sukelia mažiausiai komplikacijų, iškyla gyvenimo kokybės problema - pacientams visą gyvenimą tenka prie pilvo sienos klijuoti šlapimą surenkančius maišelius. Kita metodika yra šlapimą sulaikančio rezervuaro suformavimas. Vienais atvejai šiuos rezervuarus pacientams reikia kateterizuotis patiems, kitais atvejais – rezervuaras yra prisiuvamas prie šlaplės ir pacientai šlapinasi natūraliu būdu. Šiuo atveju, invaziniu vėžiu sergančiam jaunam, 40 metų amžiaus vyrui, buvo nuspręsta pritaikyti per pastaruosius 2 dešimtmečius pasaulyje vis labiau populiarėjančią operaciją gydant invazinį šlapimo pūslės vėžį – radikalią cistektomiją suformuojant šlapimo rezervuarą iš plonosios žarnos segmento ir prijungiant jį prie šlaplės (ortotopinė šlapimo pūslė). Šią operaciją atliko KMUK Urologijos klinikos gydytojai dr. S. Auškalnis, doc. Daimantas Milonas, Urologijos klinikos vadovas doc. Mindaugas Jievaltas, kartu su konsultantu gyd. urologu Steven Joniau iš Belgijos, Liuveno universitetinės ligoninės. Pasak dr. S Auškalnio, nors tokia operacija yra techniškai sudėtingesnė, ji padeda išlaikyti gyvenimo kokybę. Šia metodika atlikta šlapimo pūslės operacija Kauno klinikose antroji. Ankstesnė buvo atlikta prieš dešimt metų. Šia metodika atlikta operacija turi ir savas komplikacijas, specifinės prižiūros reikalaujantį ankstyvą ir vėlesnį pooperacinį laikotarpį. Dėl ilgalaikio žarnos gleivinės kontakto su šlapimu gali vystytis įvairūs elektrolitų, vitaminų apykaitos sutrikimai. Taip pat naujai suformuotame rezervuare gali formuotis akmenys, vystytis infekcija. Naujai suformuota pūslė neturi jautrumo, todėl žmogus nejaučia, kada ji prisipildo. Todėl turi ją treniruoti, didinti talpą - dienos ir nakties metu šlapintis nustatytais laiko intervalais ir t.t. Po operacijos yra tam tikra šlapimo nelaikymo rizika. Todėl ši operacija dažniausiai pasirenkama jauniems, motyvuotiems pacientams, kurie gali dažnai lankytis kontrolei, gali save prisižiūrėti ir vertinti savo būklę. Pasak medikų, po trijų mėnesių, nesant komplikacijų, pacientas galės tęsti darbinę veiklą. Eglė Žemaitienė
Pasaulinė žvynelinės diena
Žvynelinės dienos paminėjimo proga buvo surengta konferencija „Dermatologijos ir venerologijos aktualijos“, kurią organizavo Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Vilniaus universitetas, Lietuvos dermatovenerologų draugija bei Lietuvos žvyneline sergančiųjų draugija. Konferencijoje dalyvavo ne tik daugybė gydytojų – specialistų, bet ir garbūs Lietuvos Respublikos Seimo, Sveikatos apsaugos ministerijos, Valstybinės ligonių kasos atstovai bei kviestiniai užsienio lektoriai.
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, žvyneline serga apie 125 mln. gyventojų, ligos paplitimas – 4 proc. Lietuvoje tikslių šios ligos epidemiologinių duomenų nėra. Žvyneline kiekvienas serga savaip. Dažniausiai išberiami alkūnių ir kelių tiesiamieji paviršiai, galvos plaukuotosios dalies oda. Visą kūną liga pažeidžia tik nedaugeliui. Dešimtadaliui pacientų išsivysto luošinantis artritas.Manoma, kad kai kurie žmonės polinkį sirgti žvyneline paveldi. Ši liga gali prasidėti bet kuriuo gyvenimo tarpsniu. Ją išprovokuoja infekcijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, stresas, vaistai, traumos, cheminiai ir fiziniai dirgikliai. Žvynelinės priežastis neaiški, bet gerai žinoma, kokie yra jos simptomai, kaip pažeidžiama oda ir koks sudėtingas šios ligos gydymas. Kad liga būtų suvaldyta, reikalinga nuolatinė odos priežiūra, sveika gyvensena, psichologinė pusiausvyra, artimųjų ir visuomenės parama, nepavėluotas ir neretai ilgas gydymas. Įrodyta, kad žvynelinė pacientų gyvenimo kokybę pablogina panašiai kaip lėtinės širdies ligos, cukrinis diabetas ar piktybiniai navikai, nesvarbu, lengva, vidutinė ar sunki jos eiga.
Eglė Žemaitienė
Konferencija „Aritmija Lietuva 2010“
Tokios konferencijos vyksta kas dveji metai, jos organizuojamos pakaitomis Kaune, Vilniuje ir Klaipėdoje. Šiemet konferencija buvo surengta Kaune - mieste, kur jos ir pradėtos organizuoti nuo 1992m. Konferenciją organizavo Kauno krašto kardiologų draugija, kartu su Lietuvos kardiologų draugija ir Lietuvos širdies asociacija. Šių metų konferencijoje dalyvavo apie 250 gydytojų kardiologų iš visos Lietuvos, taip pat ir Latvijos, Baltarusijos ir Rusijos. Konferenciją atidarė ir visiems susirinkusiems sveikinimo žodį tarė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto rektorius ir konferencijos organizacinio komiteto pirmininkas Remigijus Žaliūnas. Konferencijos atidarymo ceremoniją papuošė trumpas Baltijos gitarų kvarteto koncertas. Į konferenciją skaityti pranešimų, šalia lietuvių lektorių, atvyko ir pranešėjai iš užsienio: Thomas Gaspar, kalbėjęs apie epikardinės skilvelinės tachikardijos abliaciją, (Vokietija), prof. Josef Kautzner (Čekija) kalbėjęs apie techninius resinchronizuojančio EKS aspektus, ,dr. Audrius Brėdikis, (JAV)-„Širdies aritmijų krioabliacija". Lietuvos kardiologai turėjo galimybę dalyvauti diskusijose, svarstant naujausius bazinės aritmologijos, medikamentinio ir intervencinio ritmo sutrikimų gydymo klausimus, buvo pristatomos implantuojamų prietaisų, naudojamų kardiologijoje, naujovės. Satelitinių pranešimų metu buvo pristatyti seniai laukti nauji vaistai, skirti aritmijų, ypač - prieširdžių virpėjimo gydymui Šiandien Lietuvoje yra užregistruoti net 154 preparatai, skirti padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti, tačiau sutrikusio širdies ritmo gydymui skirtų vaistų yra vos keletas. Naujieji vaistai turėtų suteikti daugiau galimybių, gydant Lietuvos pacientus. Eglė Žemaitienė
Klinikose paminėta visų gydytojų globėjo - šv. Luko šventė
Homilijos metu arkivyskupas S. Tamkevičius dėkojo visiems medikams už jų šventą pašaukimą padėti kenčiančiam žmogui. Ganytojas pabrėžė, kad bet kurios profesijos, o ypač gydytojo, krikščioniškasis liudijimas yra be galo svarbus šių dienų žmogui. „Evangelistas Lukas, kuris kaip žinome, buvo gydytojas, buvo siunčiamas į šį pasaulį skelbti gerąją naujieną. Šiandieniniame pasaulyje yra labai svarbus paprasto žmogaus žodis - mūsų dvasiškių, kunigų ar vyskupų žodis, ne visada vienareikšmiškai priimamas. Atrodytų, jog dvasiškio yra tiesiog tokia profesija – jis kalba, nes taip reikia. Tačiau kai savo žodžiu ar gražiu krikščioniško gyvenimo pavyzdžiu Kristų liudija kitos profesijos atstovas, ypač gydytojas, tas žodis turi savo spalvą ir kur kas lengviau priimamas. Dievo žodis gali būti lengviau priimamas iš to, kuris kartais žmogui padovanoja labai daug - sveikatą ir gyvybę. Žmogus, pajutęs dėmesį ir pagarbą, gal net gydytojo meilę ir prielankumą, jo žodį ir pavyzdį priima kaip labai svarbų ar net lemiamą“- kalbėjo arkivyskupas.
Šv. Mišios buvo užbaigtos gražia padėka medikams už jų pasišventusią tarnystę kenčiantiems bei visiems susirinkusiems už nuoširdžią maldą.
Eglė Žemaitienė
Pasaulinė Spirometrijos diena paminėta ir Lietuvoje
Eglė Žemaitienė Kauno klinikų atstovė spaudai
Civilinės saugos pratybose dalyvavo ir Kauno klinikų medikai
Pratybose dalyvavo 305 atstovai iš įvairių institucijų ir 200 statistų, kurie imitavo nukentėjusius. Į pratybas buvo įtraukti ir Kauno klinikų Skubios pagalbos skyriaus medikai bei Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos studentai, Kauno sporto halėje atlikę statistų vaidmenį. Pagal pratybų scenarijų, vykstant krepšinio varžyboms ir jas stebinti ne tik žiūrovams ir sirgaliams, bet ir Lietuvos Vyriausybės vadovui bei aukšto rango užsienio svečiai, tarptautinė teroristų grupuotė krepšinio aikštelėje paskleidžia pavojingas dujas – zariną.
Pasak medikų, zarinas yra bespalvės ir bekvapės nuodingos dujos, sukeliančios ir lokalų, ir sisteminį apsinuodijimą. Pagrindinis zarino poveikis-sekrecijos padidėjimas, kvėpavimo takų dirginimas ir plaučių edema. Kadangi ašarotos akys trukdo žmogui vaikščioti, o kosulys ir dusulys riboja judėjimą, paprastai žmogus negali pasitraukti iš ten, kur yra nuodingos dujos, todėl kyla pavojus žūti nuo uždusimo. Zarino garai gali kauptis ir rūbuose- todėl tokį pacientą būtina nuvilkti, nes judinant pacientą ir nuodingosioms dujoms garuojant nuo drabužių, gali apsinuodyti ir teikiantis pagalbą medicinos personalas.
Buvo rekomenduota tokias pratybas vykdyti dažniau, kad sklandžiau vyktų atskirų tarnybų- policijos, gaisrinės, miesto savivaldybės ir medikų bendradarbiavimas, kad įvykus nelaimei, gyventojų apsauga būtų sklandesnė.
Eglė Žemaitienė
INFORMACINIS PRANEŠIMAS Apie savaitės “Europa prieš skausmą” renginius LietuvojeDešimt metų Lietuvoje vyksta renginiai, skirti judėjimui “Europa prieš skausmą”. Tai Europos skausmo draugijų federacijos iniciatyva, skirta supažindinti plačiąją visuomenę, medikus, sveikatos politikus su didžiąja sveikatos priežiūros problema – lėtiniu skausmu. Ši iniciatyva buvo oficialiai įteisinta 2001 m. spalio 9 d. Briuselyje, kuomet Europos parlamente buvo paskelbta lėtinio skausmo, kaip savarankiškos ligos deklaracija. Deklaraciją šiandien yra pripažinusi Pasaulio sveikatos organizacija, parašus po jos tekstu yra padėję beveik visų Europos šalių vyriausybių sveikatos apsaugos ministrai. Tai atveria kelią į visavertį šios deklaracijos įgyvendinimą, kas, kaip tikimąsi, palengvins kančias ir pagerins sveikatą daugeliui senojo žemyno gyventojų. Lietuvoje vykstančių renginių pagrindinis organizatorius yra Lietuvos skausmo draugija. Ankstesniais metais jau ne kartą visuomenė buvo plačiai informuota apie griaunančią lėtinio skausmo jėgą, nepagydomai žalojančią žmogaus sveikatą bei nešančią didžiulius nuostolius visai visuomenei. Lietuvos žmonės ne kartą buvo supažindinti ir su tuo, kaip lėtinio skausmo problemos sprendžiamos svetur bei teikti pasiūlymai, kokie galimi problemos sprendimo keliai Lietuvoje. Tai atnešė tam tikrų teigiamų rezultatų. Sveikatos apsaugos ministerijos sprendimai atvėrė galimybes kurtis Lietuvoje skausmo klinikoms, buvo priimtas labai svarbus nutarimas, nusakantis pacientų patiriamą skausmą vertinti kaip būtinosios pagalbos teikiamą paslaugą. Tačiau neišspręstų klausimų dar daug. Vienas pagrindinių – įgyvendinti tai, kas pripažinta Europos lėtinio skausmo deklaracija, t. y. įteisinti skausmo ligą, kas atvertų lėtinio skausmo ligoniams galimybes gauti visavertį skausmo gydymą. Šiais metais spalio 18-24 d. vykstantys renginiai skirti temai „Skausmo įtaka visuomenei”. Savaitės pradžioje, spalio 18d. Bus minima ir Pasaulinė kovos su skausmu diena bei skelbiami metai, skirti ūminio skausmo problemos pažinimui. Skausmo įtaka ir jo pasekmės visuomenei sunkiai išmatuojamos, tačiau neabejotiniai mastai yra grandioziniai. Lietuvoje, atlikus nacionalinę apklausą nustatyta, kad lėtinis skausmas vargina 20,98% suaugusiųjų. Jis 3.9 karto dažnesnis tarp asmenų, kuriems virš 67 m. lyginant su 16-24 m. asmenimis, taip pat dažnesnis tarp vienišų ar išsiskyrusių, mažiau išsilavinusių, fizinį darbą dirbančių asmenų. Lėtinis skausmas griauna normalų socialinį, asmeninį gyvenimą, 25% atvejų trikdo šeimos santykius, 20% atvejų sukelia depresiją, 15% - skatina žudytis, padidina nedarbo riziką 7 kartus . Lietuvoje atliktas tyrimas parodė, kad dėl skausmo: a) 10 proc. pacientų prarado savo darbą; b) 13 proc. pacientų pakeitė pareigas; c) 14 proc. pacientų pakeitė darbą iš esmės. Skausmas į skubios pagalbos ir priėmimo skyrius atveda virš 70% visų pacientų. Nepaisant didelių skausmo pažinimo pasiekimų pastaraisiais dešimtmečiais, neadekvati ūminio skausmo kontrolė yra veikiau taisyklė, nei išimtis. „Europa prieš skausmą“ savaitės metu vyks daug renginių: apie tai plačiai informuos žiniasklaida, vyks Nacionalinė opioidinių analgetikų konferencija, kurios pagrindinis organizatorius – Lietuvos skausmo klinikų asociacija. Miestuose, kur veikia skausmo klinikos, pacientai ir medikai bus supažindinami su aktualiais skausmo klausimais. Šią savaitę ir ne tik ją, visi medikai yra kviečiami, kaip mokė Hipokratas, būti atidiems, vertinant pacientų skausmą bei atliekant kilnią pareigą – malšinti skausmą.
Arūnas Ščiupokas,
Gydytoja neonatologė atidarė savo tapybos darbų parodą
Atidarydama parodą gydytoja R. Balnienė džiaugėsi galimybe tapybą atrasti iš naujo ir parodyti paveikslus platesnei auditorijai.“Visą gyvenimą buvau susijusi su menu. Piešiau tik vaikystėje, vėliau teptukai gulėjo padėti ir į juos tik pasižiūrėdavau. Pasirinkau mediciną, o mano svajonę apie meną įkūnijo dukra. Ji pasirinko muzikės kelią. Tapyti pradėjau prieš du metus ir galimybė vėl tą daryti atnešė daug džiaugsmo“ - pristatydama savo darbus kalbėjo gydytoja R. Balnienė.
Autorė džiaugėsi atradusi tapybą iš naujo. „Niekada nevėlu nei mokytis piešti, nei groti fortepijonu, šokti ar dainuoti. Svarbu atrasti tai, kas teikia džiaugsmą. Tai tikrai keičia žmogų, taip pat ir aplinką, kurioje jis yra“ - kalbėjo autorė. Į atidarymą susirinkę Neonatologijos klinikos svečiai buvo pakviesti apžiūrėti spalvingų darbų ir pavaišinti pieno kokteiliais. Kadangi abstraktaus meno paveikslai yra kuriami spontaniškai, „atpalaidavus‘ protą ir vedant jausmų, parodos svečiai buvo paprašyti paimti popieriaus lapeliuos ir apžiūrint darbus, surašyti viską, ką jaučia žiūrėdami į paveikslus. Eglė Žemaitienė
Jos Ekscelencija Lietuvos Respublikos Prezidentė Dalia Grybauskaitė Lietuvos didžiojo kunigaikščio Gedimino ordino medaliais apdovanojo du Kauno klinikų
Nuotraukos Dzojos Gundos Barysaitės.
Iš Pasaulio vyrų krepšinio čempionato grįžo ir Kauno klinikų medikai
Gydytojo uždavinys, vykstant su komanda į varžybas, iš tiesų yra labai nelengvas. Pasak pačių medikų, jie yra ir gydytojai, ir psichologai, o sporto medicina nuo kitų medicinos šakų skiriasi tuo, kad paciento gydymui paprastai turima labai nedaug laiko - svarbios rungtynės būna šiandien arba rytoj, o rezultatas turi būti geras, o sportininkas žaisti su pilna energija. Vykdami į rungtynes klinikų medikai visuomet vežasi jiems reikalingą aparatūrą, o vienas viešbučio kambarys visuomet yra paskiriamas procedūroms. Į rungtynes Turkijoje Klinikų gydytojai vežėsi magneto terapijai reikalingą įrangą, ultragarso aparatą, kontrastines voneles, elektrostimuliatorius, bioptroną. „Gydytojas čempionato metu dirba nuo ryto iki vakaro be jokių pertraukų ar atsipalaidavimo – kiekvienam sportininkui individualiai reikia duoti maisto papildus, vitaminus, vaistus ir kitas atstatomąsias priemones. Sportininkas kaip ir kiekvienas žmogus serga ir turi bėdų - tai peršalo, tai reikia antibiotikų. Kadangi krepšinis yra kontaktinis žaidimas – po kiekvieno žaidimo ir treniruočių jiems kas nors atsitinka – ar mėlynė, ar sumušimas, tada dedame ledo, taikome įvairias procedūras, kartais tenka griebtis net ir švirkšto bei adatos. Be ledo sportininkai negali - kasdieną sunaudodavome po 50 kg ledo. Prieš kiekvieną treniruotę ir varžybas sportininkų čiurnos yra teipuojamos - mobilizuojamos specialiais pleistrais, neleidžiančiais čiurnai judėti į šalis, tačiau apsaugančiais nuo raiščių plyšimų. Mikrotraumų nesureikšminome, tačiau šio čempionato metu buvo tokios didelės traumos, kokių per visus keturis darbo su krepšininkais metus nesame turėję. Parėję po treniruočių 19 val., dar iki nakties dirbdavome - sportininkai eina ilsėtis, atlikinėti jiems reikalingų procedūrų, o gydytojai ruošiasi rytojaus treniruotėms-ruošia maisto papildus, vitaminus“ - dar neišblėsusiais čempionato įspūdžiais dalijosi Vyrų krepšinio rinktinės gydytojas doc. R. Gudas. Pasak medikų, gydytojai sportininkams taip pat derina maistą, kiekvienam individualiai parenka maisto papildus, kurie naudojami tam, kad nebūtų silpna ir netrauktų raumenų. Maisto papildai sportininkams naudojami labai įvairūs - kai vyksta fizinio parengimo treniruotės - naudojami vienokie papildai, kai treniruotės vyksta salėje - kitokie, varžybų metu, kai sportininkų krūvis tampa ypač intensyvus - vėl kitokie. Masažuotojo krūvis taip pat labai didelis- nuo pat ryto iki vakaro daromi masažai kiekvienam sportininkui. Medikų teigimu, „medicininę“ sėkmę varžybose lemia visi komponentai ir visos detalės – fizinis pasirengimas, gydytojo darbas, psichologinė sportininkų motyvacija. Sporto medicina - tai ne vien gydymas. Tai ir traumatologija, psichologija, reabilitologija ir dietologija, ir farmakologija bei visos kitos medicinos specialybės plačiąja prasme. „Norime padėkoti visiems, nes visų indėlis yra didelis. Turėdami tokią bazę (KMUK) –aparatūros, specialistų ir kvalifikacijos-esame laimingiausi pasaulyje gydytojai. Turėjome ir su kuo pasitarti, pasikonsultuoti, visi mielai padėjo“ - kalbėjo doc. R. Gudas. Eglė Žemaitienė
Kauno medicinos universiteto klinikos paminėjo savo veiklos 70-ies metų jubiliejųRugsėjo 1-ąją dieną Kauno medicinos universiteto klinikos (KMUK) minėjo savo veiklos 70-ies metų jubiliejų.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||