Registratūra: tel.: (8-37) 326827, (8-37) 326927
Konsultacijoje nuolatos dirba:
L. Maleckienė, O. Černiauskaitė, V. Vanagienė, I. Basevičienė, S. Ugianskytė, L. Vaidotienė, J. Gembeckienė, D. Butautienė. |
Kauno klinikų Moterų konsultacija dirba visi Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos gydytojai. Ambulatoriniame padalinyje teikiama specializuota trečio lygio pagalba :
- nevaisingumo ir kitų reprodukcinės sveikatos sutrikimų,
- rizikingų nėštumų
- nėštumo ir sunkių ligų atvejais
- uroginekologijos
- dubens dugno patologijos
- lėtinių dubens skausmų
- gimdos kaklelio patologijos ir onkoginekologijos ir kt.
Čia atliekamos ambulatorinės chirurginės intervencijos, detali echoskopija ir genetinė patikra. Veikia nėščiųjų mokykla ir moterų sveikatos mokymo kabinetas, kuriuose šeima ruošiama gimdymui, moterims skaitomos paskaitos apie reprodukcinių funkcijų sutrikimus, onkoginekologijos problemas, pirminę ir antrinę ginekologinių susirgimų profilaktiką.
Vidutiniškai KMU MK per metus registruojama apie 19000 konsultacijų ir apie 30000 apsilankymų. Be to, dirba ir konsultuoja šeimos gydytojai, stebimos nėščiosios ( per metus ~ 700). Per metus atliekama apie 500 smulkių chirurginių intervencijų, ultragarsu ištiriama ~ 20000 pacienčių atliekama 5000 kolposkopijų.
Onkoginekologijos kabinetas
Onkoginekologijos kabinete Nr 16 ir 17 pacientus priima ir konsultuoja gydytojai onkoginekologai: doc. Daiva Vaitkienė, doc. Arnoldas Bartusevičius, doc. Eimantas Švedas, gyd. Laima Vaidotienė, gyd. Ričardas Augustis, gyd. Sofija Ugianskytė, gyd. Joana Celiešiūtė, gyd. Adrius Gaurilčikas. Pacientės registruojamos ir informacija teikiama Moterų konsultacijos registratūroje (8-37)326927, (8-37)326827, taip pat registracija vyksta internetu www.sergu.lt.
Onkoginekologijos kabinete konsultuojamos ir gydomos ne tik Kauno miesto ir rajono, bet ir kitų Lietuvos rajonų gyventojos. Onkoginekologinė priežiūra vykdoma pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintus standartus. Jos tikslas teikti onkoginekologinę pagalbą – diagnozuoti, gydyti ikivėžinius susirgimus (įtariami gimdos kaklelio susirgimai, gimdos ir kiaušidžių nenormalūs dariniai) bei vėžį ir laiku diagnozuoti ir gydyti onkoginekologinių ligų atsinaujinimą, konsultuoti pacientes sergančias kitų sričių onkologinėmis ligomis. Pacientės konsultuojamos pagal gydytojo siuntimą ar sumokėjus už konsultaciją registratūroje pagal patvirtintus įkainius. Pakartotinai konsultacijai pacientę nukreipia konsultavęs specialistas arba šeimos gydytojas pagal ankstesnės konsultacijos rekomendacijas.
Esant indikacijoms atliekami diagnostiniai tyrimai:
- ultragarsinis tyrimas
- citologinis gimdos kaklelio tyrimas kolposkpopo kontrolėje,
- kolposkopija
- gimdos kaklelio gimdos ertmės bei kitų makšties ir išorinių lytinių organų biopsija
- histeroskopija
- žmogaus papilomos viruso tyrimas ir citologinis tyrimas skystoje terpėje (mokamas)
- vėžio žymenų tyrimai
- histologinės medžiagos peržiūra
- kompiuterinė tomografija
- magnetinis branduolių rezonansas
LSMUL KAUNO KLINIKŲ AKUŠERIJOS IR GINEKOLOGIJOS KLINIKOS PERINATALINIO KABINETO DARBO PRINCIPAI
Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos perinataliniame kabinete konsultuojamos didelės rizikos nėščiosios.
Didelės rizikos nėštumas laikomas esant bet kuriam iš šių faktorių:
1. NEPALANKI NĖŠČIOSIOS ANAMNEZĖ:
- po 2- jų ir daugiau cezario pjūvio operacijų;
- gimdos operacijos;
- tromboembolinės komplikacijos;
- buvusi perinatalinė mirtis – t.y. gimę negyvi arba žuvę gimdymo metu naujagimiai;
- Rh neigiamos nėščiosios , kurių naujagimiams išsivystė Rh konfliktas;
- gimdžiusios naujagimius su centrinės nervų sistemos ar kitais vystymosi sutrikimais.
2. NEPALANKIOS NĖŠČIOSIOS BŪKLĖS:
- vyresnio amžiaus pirmakartės > 35 metų;
- jaunesnės nei 18 metų pirmakartės;
- gimdančios penktą ir daugiau kartų;
- esant Rh sensibilizacijai;
- pastojusios po dirbtinio apvaisinimo.
3. NĖŠTUMO PATOLOGIJA – kai yra:
- daugiavaisis nėštumas;
- kraujavimas nėštumo metu ( esant placentos pirmeigai ir kt.);
- hipertenzinės nėščiosios būklės ( padidintas kraujo spaudimas);
- per didelis vaisiaus vandenų kiekis ( polihydramnionas);
- per mažas vaisiaus vandenų kiekis ( oligohydramnionas);
- netaisyklingos vaisiaus padėtys, nustatytos nuo 36 nėštumo savaitės.
4. VAISIAUS PATOLOGIJA:
- nepakankamas vaisiaus augimas;
- vaisiaus vystymosi sutrikimai;
- vaisiaus vandenė.
5. NĖŠČIOSIOS LIGOS:
- onkologinės ligos;
- bet kuri liga, komplikuojanti nėštumo eigą.
Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos perinataliniame kabinete vykdoma chromosominių vaisiaus anomalijų patikros programa, apmokama iš privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų. Šios konsultacijos atliekamos pirmajį nėštumo trimestrą - t.y. nuo 11 nėštumo savaitės iki 13 savaitės ir 6 dienų – nustatant riziką Dauno ir Edvardso sindromams. Atliekami chromosominių anomalijų serologinių žymenų - su nėštumu susijusio plazmos proteino A (PAPP-A) ir laisvo beta chorioninio gonadotropino (fβ- hCG) koncentracijos nustatymas kraujyje bei ultragarsinis vaisiaus ištyrimas įvertinant embriono gestacinį amžių ir vaisiaus sprando skaidriąją zoną.
Nėščiosios konsultuojamos šiais atvejais:
- vyresnio amžiaus moterys ( => 35 metai gimdymo laikotarpiu);
- moterys, kurioms ankstesnių nėštumų metu buvo nustatyta vaisiaus chromosomų patologija, arba gimdžiusios sergančius chromosominėmis ligomis bei su įgimtomis dauginėmis formavimosi ydomis vaikus;
- moterys, kurių pirmos eilės giminės arba biologinio tėvo giminės serga chromosominėmis ligomis;
- moterys, kurių vaisiui ultragarsinio tyrimo metu nustatyti vystymosi sutrikimai arba chromosominės patologijos žymenys;
- moterys, kurių vaisius patyrė mutageninį arba teratogeninį poveikį nėštumo pradžioje ( vartoti medikamentai, kenksmingos aplinkos sąlygos, virusinė infekcija irk t. );
- pačiai nėščiajai ar jos šeimos (giminės) nariui įtariama ar nustatyta paveldima liga.
Tais atvajais, kai nėščioji pageidauja atlikti genetinius tyrimus pirmajame nėštumo trimestre ( t.y. iki 13 nėštumo savaitės ir 6 dienų), nesant anksčiau išvardintų parodymų, moka pati pagal patvritintus įkainius.
Apie pakartotinos konsultacijos reikalingumą sprendžia perinatologiniame kabinete dirbantis gydytojas.
|
